某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺；舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是 ( )

患者中年男性，头部外伤史，头痛部位固定且痛如锥刺，符合瘀血头痛的特点。根据中医辨证论治原则，应选用活血化瘀，通窍止痛的方剂。通窍活血汤加减是治疗瘀血头痛的适宜方剂。因此，本题答案为B。