某女，48岁，经血量多，非时而下，淋沥不净，血色紫暗有块，小腹疼痛，舌紫暗，脉弦涩有力。中医辨证是 ( )

患者中年女性，经血量多，非时而下，淋沥不净，血色紫暗有块，提示存在瘀血；小腹疼痛，舌紫暗，脉弦涩有力，均为瘀血阻络之象。结合患者的症状、舌脉象，可辨证为瘀血阻络。故选项C“瘀血阻络”为正确答案。选项A气血两虚以气虚和血虚症状共见为主要表现，如神疲乏力、头晕目眩等，与题干描述不符。选项B脾不统血以脾气虚不能统血所致的出血为主要表现，如便血、尿血等，题干中未提及。选项D肝肾不足以头晕目涩、视物昏花为主要表现，与题干描述不符。选项E冲任不固表现为妇女月经失调、胎动不安等，题干中未提及。