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急性咽炎和扁桃体炎患者改良Centor评分为4~5分时,链球菌感染的可能性最大,应给予抗菌药物的首选是青霉素。若患者对青霉素过敏,可选择阿奇霉素或克林霉素作为替代药物。因此,选项D“4~5分,首选青霉素,过敏者可选阿奇霉素”是正确的。
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