一、单选题
1、属于长效苯二氮䓬类药物为
A、三唑仑、唑吡坦
B、替马西泮、扎来普隆
C、艾司唑仑、劳拉西泮
D、氟西泮、地西泮
E、唑吡坦、夸西泮
2、抗癫痫药物左乙拉西坦的药理作用机制为
A、阻滞钠通道
B、阻滞钾通道
C、调节γ氨基丁酸水平
D、拮抗谷氨酸受体
E、促进氯离子内流
3、四环类抗抑郁药通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能,从而发挥抗抑郁作用。属于该类药物的是
A、氯米帕明
B、吗氯贝胺
C、马普替林
D、曲唑酮
E、丙米嗪
4、麻醉性镇痛药按来源有:阿片生物碱镇痛药、半合成吗啡样镇痛药和合成阿片类镇痛药。分属这三类药物的是
A、吗啡、可待因、芬太尼
B、可待因、芬太尼、布托啡诺
C、吗啡、氢吗啡酮、美沙酮
D、双氢可待因、羟吗啡酮、右丙氧芬
E、吗啡、芬太尼、喷他佐辛
5、关于环氧化酶(COX)和前列腺素(PG)的生理作用及相互关系的说法,错误的是
A、PG具有扩张血管作用,可促使局部组织充血、肿胀
B、COX是PG合成的必需酶,也是PG初始合成步骤中的关键限速酶
C、花生四烯酸在COX2的催化作用下,抑制PG的生成
D、COX-1参与血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节
E、COX包括COX-1和COX-2两种同工酶
6、患者,女,30岁,孕20周,主诉粪便干硬、排便困难,诊断为便秘,现拟进行药物治疗,该患者宜选用的便秘治疗药是
A、番泻叶
B、聚卡波非钙
C、普芦卡必利
D、利那洛肽
E、比沙可啶
7、既能阻断多巴胺D2受体,又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的促胃肠动力药物是
A、伊托必利
B、甲氧氯普胺
C、多潘立酮
D、莫沙必利
E、曲美布汀
8、关于中枢性镇咳药药理作用和临床应用的说法,错误的是
A、选择性抑制延髓的咳嗽中枢,抑制支气管腺体分泌
B、可使痰液黏稠,黏痰难以咳出
C、特别适用于无痰、干咳患者
D、服药期间不得驾驶车、船,从事高空作业
E、通常不具有较强的镇痛作用
9、溶栓药(溶栓酶)发挥药效的作用靶点是
A、血栓素A2(TXA2)
B、凝血酶
C、血小板
D、抗凝血酶III(AT-III)
E、纤溶酶原
10、患者,男,69岁,体重70kg,诊断为肺栓塞,使用阿替普酶溶栓,同时给予抗凝等治疗,阿替普酶适宜的给药剂量是
A、30mg
B、50mg
C、150mg
D、100mg
E、10mg
11、异维a酸的不良反应不包括
A、皮肤感染
B、致畸作用
C、光敏反应
D、皮肤干燥、脱皮
E、头痛、关节痛
12、抗菌谱可覆盖毛霉菌属的吡咯类抗真菌药物是
A、克霉唑
B、泊沙康唑
C、伏立康唑
D、伊曲康唑
E、氟康唑
13、不属于心衰治疗药物的是
A、沙库巴曲缬沙坦
B、地高辛
C、托拉塞米
D、比索洛尔
E、阿司匹林
14、关于坦索罗辛药理作用及临床应用的说法,错误的是
A、对前列腺a1受体具有高选择性
B、能缩小增生的前列腺体积
C、对外周血管平滑肌a1受体几乎无影响
D、能松弛前列腺平滑肌
E、发生严重尿潴留时,不宜单独使用
15、不作为避孕药使用的孕激素类药物是
A、左炔诺孕酮
B、地屈孕酮
C、去氧孕烯
D、孕二烯酮
E、羟孕酮
16、可与雌激素竞争性结合胞质内的雌激素受体,主要用于治疗乳腺癌的药物是
A、己烯雌酚
B、来曲唑
C、阿那曲唑
D、他莫昔芬
E、依西美坦
17、复方地芬诺酯是地芬诺酯和阿托品组成的复方止泻药,两者协同抑制肠管蠕动的作用机制分别是
A、激动阿片受体、激动M胆碱受体
B、拮抗阿片受体、拮抗M胆碱受体
C、拮抗阿片受体,激动M胆碱受体
D、激动阿片受体、拮抗M胆碱受体
E、共同拮抗M胆碱受体
18、用于治疗多形性胶质母细胞瘤的药物是
A、环磷酰胺
B、塞替派
C、替莫唑胺
D、奥沙利铂
E、丝裂霉素
19、与阿替普酶相比,对纤维蛋白特异性更好,血浆消除半衰期更长,尤其适合用于心肌梗死入院前在救护车上给药的溶栓药是
A、尿激酶
B、链激酶
C、肌酸激酶
D、瑞替普酶
E、替奈普酶
20、萘甲唑啉缓解鼻黏膜充血肿胀的作用机制是
A、拮抗鼻黏膜血管肾上腺素a1受体
B、激动鼻黏膜血管肾上腺素a1受体
C、激动鼻黏膜血管组胺H1受体
D、拮抗鼻黏膜血管组胺H1受体
E、直接收缩鼻黏膜血管
21、不用于治疗膀胱过度活动症的M胆碱受体阻断药是
A、奥昔布宁
B、黄酮哌酯
C、托特罗定
D、索利那新
E、东莨菪碱
22、关于骨化三醇药理特点和临床使用的说法,错误的是
A、是肠道主动吸收钙元素的调节剂
B、可引起高钙血症,用药过程中建议监测血钙和血肌酐
C、骨化三醇与噻嗪类利尿剂合用,易发生高钙血症
D、用于绝经后骨质疏松,推荐剂量是每次0.25mg每日2次
E、肝药酶诱导剂可能会加速骨化三醇代谢
23、蒙脱石不溶于水,使用时,需要加入一定量的水形成混悬液后服用,有利于其在胃肠道黏膜表面的散布。因此建议每包蒙脱石散(3g),至少加入水的体积是
A、10mL
B、50mL
C、100mL
D、200mL
E、300mL
24、兼有阻滞钾通道和β受体拮抗作用,可延长动作电位时程和有效不应期的抗心律失常药是
A、胺碘酮
B、维拉帕米
C、索他洛尔
D、普罗帕酮
E、美西律
25、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB,但具有负性频率、负性传导和降低交感神经活性作用,临床可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压。属于该类药物的是
A、硝苯地平
B、拉西地平
C、非洛地平
D、氨氯地平
E、地尔硫䓬
26、关于胰岛素及其类似物特点和临床应用的说法,错误的是
A、短效胰岛素也被称为“普通胰岛素”或“常规胰岛素”
B、预混胰岛素(混悬型胰岛素)在病情危急时可静脉输注
C、门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物
D、常使用甘精胰岛素控制基础血糖
E、精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30R)的组成为70%精蛋白重组人胰岛素和30%重组人胰岛素
27、聚维酮碘溶液用于阴道黏膜创面消毒的浓度是
A、0.025%
B、5%
C、2.50%
D、0.50%
E、0.25%
28、经肝、肾双途径代谢清除的药物是
A、左氧氟沙星
B、莫西沙星
C、克林霉素
D、氯霉素
E、卡泊芬净
29、关于白三烯受体拮抗剂孟鲁司特用于哮喘防治的方法,错误的是
A、可用于成人及儿童哮喘的防治和长期治疗
B、不宜用于治疗急性哮喘发作
C、应每晚睡前服用1次
D、起效慢,一般连续应用4周显效
E、2~5岁儿童剂量为5mg,每日一次
30、治疗阴道滴虫病首选的治疗药物是
A、左旋咪唑
B、阿苯达唑
C、伊维菌素
D、替硝唑
E、乙胺嗪
31、通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,引起缩瞳,进而使房水回流并降低眼压的药物是
A、卡替洛尔
B、溴莫尼定
C、毛果芸香碱
D、布林佐胺
E、拉坦前列素
32、通过抑制血管紧张素转化酶而发挥降压作用,且起效快,适用于治疗高血压急症的药物是
A、雷米普利
B、卡托普利
C、赖诺普利
D、厄贝沙坦
E、氯沙坦
33、患者,女,56岁,体重50kg。近日左足软组织感染使用阿莫西林胶囊治疗,适宜该患者的口服给药方案是
A、500mg, q12h
B、500mg, q8h
C、500mg, qd
D、1000mg, qd
E、500mg, qod
34、耳毒性大,临床使用受到限制,主要用作对磺酰胺类药物过敏患者替代药物的袢利尿药是
A、呋塞米
B、阿米洛利
C、依他尼酸
D、布美他尼
E、氢氯噻嗪
35、通过降低胆汁内胆固醇的饱和度,使脂类恢复微胶粒状态,从而使结石中的胆固醇溶解、脱落,适合用于治疗固醇性胆囊结石的药物是
A、熊去氧胆酸
B、阿昔莫司
C、考来烯胺
D、猪去氧胆酸
E、依折麦布
36、属于复方制剂的药物是
A、柳氮磺吡啶
B、铝碳酸镁
C、地衣芽孢杆菌活菌
D、美沙拉嗪
E、去氧孕烯炔雌醇
37、用于治疗慢性粒细胞白血病,属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是
A、伊马替尼
B、吉非替尼
C、厄洛替尼
D、埃克替尼
E、克唑替尼
38、关于ARB类药物作用特点及临床应用的说法。错误的是
A、能够阻断不同途径生成的AngII与AT1受体结合
B、对心脏、血管、肾脏的药理作用与ACEI类药物相似
C、作用持续时间在24小时以上
D、可导致缓激肽、P物质堆积,引起咳嗽
E、不推荐与ACEI类药物联用
39、可与头孢他啶组成复方制剂,对大部分产碳青霉烯酶的细菌有抗菌活性的β-内酰胺酶抑制剂是
A、克拉维酸
B、舒巴坦
C、阿维巴坦
D、他唑巴坦
E、万巴巴坦
40、关于抗骨质疏松药物分类的说法,错误的是
A、双膦酸盐类属于抑制骨吸收药物
B、生长激素属于促进骨形成药物
C、替勃龙属于促进骨形成药物
D、雷洛昔芬属于抑制骨吸收药物
E、降钙素属于抑制骨吸收药物
根据下列选项,回答41-42题
A.羟氯喹
B.双醋瑞因
C.硫唑嘌呤
D.来氟米特
E.金诺芬
41、属于抗疟药,同时具有抗炎、调节免疫作用的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答43-44题
A. 头孢呋辛
B. 阿莫西林
C. 头孢唑林
D. 头孢他啶
E. 头孢曲松
42、肾功能不全者无需调整给药剂量的抗菌药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答45-46题
A.消化道出血
B.牙龈增生
C.肌腱断裂
D.Q-T间期延长
E.间质性肺炎
43、氟喹诺酮类抗菌药物与糖皮质激素类药物联用,可能增加的风险是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答47-48题
A.美托洛尔
B.单硝酸异山梨酯
C.瑞舒伐他汀
D.福辛普利
E.硝酸甘油
44、用于缓解心肌缺血和减轻心绞痛症状,在胃肠道吸收完全,无肝脏首关效应,生物利用度近100%,普通片剂作用持续3~6小时的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答49-51题
A.消瘦
B.骨质疏松症、白内障
C.肾上腺皮质功能不足症状
D.情绪不稳定、失眠
E.溃疡性结肠炎
45、使用糖皮质激素,可能引起多种不良反应和并发症。隐匿的或延迟的不良反应和常见并发症是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答52-53题
A.人凝血因子Ⅱ
B.人凝血因子Ⅸ
C.人凝血因子X
D.人凝血因子Ⅶ
E.人凝血因子Ⅷ
46、乙型血友病(血友病B)需定期补充的凝血因子是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答54-55题
A.左甲状腺素
B.胺碘酮
C.放射性131Ⅰ
D.碘海醇
E.丙硫氧嘧啶
47、能抑制过氧化酶系统,使酪氨酸碘化缩合过程受阻的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答56-58题
A.恩替卡韦
B.茚地那韦
C.奥司他韦
D.伐昔洛韦
E.索磷布韦
48、可用于治疗成人及儿童人类免疫缺陷病毒感染的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答59-60题
A.愈创甘油醚
B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸
D.羧甲司坦
E.糜蛋白酶
49、属于恶心性祛痰药,由于对胃黏膜刺激作用较强,急性胃肠炎患者禁用的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答61-62题
A.左炔诺孕酮
B.地屈孕酮
C.甲羟孕酮
D.黄体酮
E.羟孕酮
50、采用微粒化工艺后,克服了原口服剂型在肝脏内很快失活的缺点,用于治疗月经失调和先兆流产的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答63-65题
A.诱导细菌对前者的耐药
B.易发生交叉过敏反应
C.两种药物会形成复合物沉淀
D.促进前者在肝脏的代谢
E.阻止后者在肾脏被灭活
51、头孢曲松不能与含钙药品同时静脉给药的原因是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答66-67题
A.阿托伐他汀
B.依折麦布
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.非诺贝特
52、属于胆固醇吸收抑制剂,适用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症、纯合子谷甾醇血症的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答68-70题
A.恩格列净
B.吡格列酮
C.阿格列汀
D.格列喹酮
E.米格列醇
53、通过作用于脂肪、肌肉、肝脏来增加胰岛素敏感性,增加葡萄糖利用和减少葡萄糖生成的降糖药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答71-73题
A.维生素D
B.维生素A
C.维生素B1
D.维生素B6
E.维生素B12
54、可用于治疗脚气病或韦尼克脑病的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答74-76题
A.他莫昔芬
B.曲妥珠单抗
C.戈舍瑞林
D.贝伐珠单抗
E.阿达木单抗
55、通过调节体内激素平衡,用于治疗前列腺癌的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答77-78题
A. 吲达帕胺
B. 螺内酯
C. 呋塞米
D. 托拉塞米
E. 氢氯噻嗪
56、属于留钾利尿药,可用于治疗与醛固酮升高相关的顽固性高血压的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答79-81题
A.CYP1A2
B.CYP2D6
C.CYP3A4
D.CYP2C9
E.CYP2C19
57、参与氟伐他汀代谢的肝药酶是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答82-83题
A.拉氧头孢
B.头孢哌酮
C.头孢呋辛
D.头孢美唑
E.头孢曲松
58、可用于预防术后切口感染的第二代头孢菌素类药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答84-86题
A.硫普罗宁
B.复方氨基酸
C.双环醇
D.异甘草酸镁
E.腺苷蛋氨酸
59、有类似肾上腺皮质激素作用,通过抗炎作用保护肝脏的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答87-89题
A.阿莫西林
B.磷霉素
C.伊曲康唑
D.头孢曲松
E.厄他培南
60、蛋白结合率为17%~20%的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答90-92题
A.秋水仙碱
B.苯溴马隆
C.非布司他
D.碳酸氢钠
E.别嘌醇
61、肾结石患者禁用的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答93-95题
A. ≥50%~75%
B. ≥45%~100%
C. ≥80%
D. ≥40%~50%
E. ≥60%~70%
62、时间依赖型抗菌药物,药物浓度大于MIC的时间百分比(%T>MIC)是预测临床疗效的常用PK/PD参数。头孢菌素类药物%T>MIC的临床疗效靶值范围是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答96-98题
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.异丙托溴铵
D.多索茶碱
E.噻托溴铵
63、与食物同服后,峰浓度降低、达峰时间延迟,故口服制剂应在餐前或餐后3小时服用的药物是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下列选项,回答99-100题
A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.军团菌
E.厌氧菌
64、对碳青霉烯类抗菌药物不敏感的病原菌是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据以下材料,回答101-103题
患者,男,42岁,因非小细胞肺癌使用铂类药物化疗,同时给予止吐药物、升白细胞药物和水化治疗。
65、该患者可选用的铂类化疗药物是
A、顺铂、奥沙利铂
B、卡铂、奥沙利铂
C、顺铂、卡铂
D、依托泊苷、奥沙利铂
E、顺铂、依托泊苷
根据以下材料,回答104-106题
患者,女,67岁,高血压、2型糖尿病、冠心病病史13年,既往血压最高达180/115mmHg ,规律服用氨氯地平、比索洛尔、西格列汀、二甲双胍,3年前发生缺血性脑卒中。近期因记忆力下降明显,伴认知功能障碍加重入院,查体:血压155/95mmHg,心率92次/分,呼吸14次/分,体温36.5℃:意识清,少语,动作迟缓,空间感、时间感、计算力、近记忆力、定向力下降,共济运动检查欠合作;影像提示:脑内多发陈旧性缺血梗死灶、脑室扩大、脑萎缩、左侧大脑中动脉纤细合并局限性狭窄。诊断为血管性痴呆、高血压3级(很高危)、2型糖尿病、冠心病。
66、可用于改善该患者认知功能障碍的药物是
A、苯海索
B、丁苯酞
C、倍他司汀
D、多奈哌齐
E、司来吉兰
根据以下材料,回答107-110题
患者,男,63岁,BMI 28.73kg/m2,既往患有高血压、2型糖尿病、高脂血症。目前使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片。因间断胸前区压榨性疼痛3个月入院,查体:血压165/93mmHg,心率70次/分,冠脉造影显示:冠状动脉左前降支狭窄50%,新诊断冠心病,给予阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯缓释片治疗。
67、该患者入院后查空腹血糖8.3mmol/L,糖化血红蛋白8.5%,加用利拉鲁肽注射液。关于该药的说法,错误的是
A、能以葡萄糖浓度依赖的方式,增加胰岛素的合成和分泌
B、可增加饱腹感、延缓胃排空
C、主要不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐和腹泻
D、皮下注射给药,一日2次,早晚餐前30分钟给药
E、能在降低血糖的同时,有利于减轻体重
二、多选题
68、关于5-磷酸二酯酶抑制剂西地那非用法用量及临床应用的说法,正确的有
A、18岁以 上成人首次剂量为50mg
B、65岁以上人群起始剂量以25mg为宜
C、一般计量范围为25 ~ 100mg,在性生活前1小时左右服用
D、可用于治疗勃起功能障碍
E、正在使用硝酸酯类药物的患者禁用
69、关于不应使用或需要停用奥利司他的病例是
A、女,32岁, 孕26周,BMI26. 2kg/m2, 孕期体重增长过快
B、男,28岁,BMI29kg/m2,患有甲状腺功能减退症
C、女,23岁,因肥胖(BMI 29.2kg/ m2)使用奥利司他减重,服用2天出现脂肪泻
D、女,20岁,BMI20. 4kg/m2,因职业为舞蹈演员,有控制体重的需求
E、男,49岁,BMI28.1kg/m2,患有胆汁淤积性肝炎
70、关于抗精神病药,氯丙嗪不良反应的说法,正确的是
A、无心血管系统的不良反应
B、与氟哌啶醇相比,诱发癫痫发作的风险更高
C、有抗胆碱能作用,表现为口干、视物模糊、便秘和尿潴留症状
D、常见无黄疸性肝功能异常和一过性丙氨酸氢基转移酶升高
E、引起的椎体外系不良反应与阻断多巴胺D2受体相关
71、关于非甾体抗炎药作用特点的说法,正确的是
A、可产生中等程度的镇痛作用
B、属于中枢性镇痛药
C、对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效
D、只能降低发热者的体温,而对体温正常者无影响
E、通过抑制中枢部位的前列腺素合成发挥解热作用
72、关于白蛋白结合型紫杉醇制剂特点说法正确的是
A、推荐30分钟内完成静脉滴注
B、过敏反应发生率极低, 无需预处理
C、无需使用非聚 氯乙烯材质输液器
D、用0. 9%的氯化钠注射液作为溶剂
E、与紫杉醇注射液相比,不良反应发生率高
73、属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药物有
A、奥司他韦
B、伐昔洛韦
C、博洛昔韦
D、阿昔洛韦
E、扎那米韦
74、属于生长抑素适应证的有
A、严重急性食管静脉曲张出血
B、严重急性胃或十二指肠溃疡出血
C、胰腺外科术后并发症的预防和治疗
D、胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗
E、糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
75、关于病原微生物获得性耐药发生机制的说法,正确的有
A、形成针对特定抗菌药物的钝化酶或灭活酶
B、细菌细胞壁通透性改变, 使抗菌药物无法进入细胞内
C、细菌细胞膜 上存在的药物外排系统,使菌体内药物减少
D、细菌靶位组成部位的变化,使抗菌药物不能与原作用靶点结合起效
E、经质粒介导的耐药性在自然界最为多见
76、可用于治疗反流性食管炎的药物
A、伏诺拉生
B、铝碳酸镁
C、奥美拉唑
D、枸橼酸铋钾
E、雷尼替丁
77、使用质子泵抑制剂会增加特定类型感染的发生风险,使用期间需要关注的感染类型包括
A、胃肠道感染
B、泌尿系统感染
C、呼吸系统感染
D、皮肤感染
E、中枢神经系统感染
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