一、单选题
1、大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是( )
A、书写中枢
B、听中枢
C、感觉性语言中枢
D、视觉性语言中枢
E、运动性语言中枢
2、下列不属于急性上消化道出血临床表现的是( )
A、上腹部压痛阳性
B、柏油便
C、呕吐咖啡样物质
D、听诊肠鸣音活跃
E、可出现头晕、心悸
3、肺门的所在部位是( )
A、肺的膈面
B、肺的纵隔面
C、肺的胸肋面
D、肺底
E、肺尖的内面
4、两侧同时收缩,使脊柱后伸的肌是( )
A、背阔肌
B、竖脊肌
C、胸大肌
D、斜方肌
E、腹直肌
5、下列不属于预防性应用抗菌药物适应证的选项是( )。
A、人造物置留手术
B、甲状腺腺瘤手术后
C、结肠手术前准备
D、开放性骨折
E、大面积烧伤
6、破伤风的治疗原则是( )
A、预防和抢救休克
B、早期行气管切开
C、应用破伤风类毒素
D、消除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛
E、高压氧治疗
7、男性患者有尿道外括约肌环绕尿道的部位是( )
A、尿道内口
B、尿道外口
C、尿道前列腺部
D、尿道球部
E、尿道膜部
8、手术中识别输卵管的标志是( )
A、输卵管漏斗
B、输卵管峡
C、输卵管伞
D、输卵管壶腹
E、输卵管腹腔口
9、与阴道后穹后方相邻的腹膜间隙是( )
A、卵巢窝
B、膀胱上窝
C、膀胱子宫陷凹
D、直肠膀胱陷凹
E、直肠子宫陷凹
10、三尖瓣所在的位置是( )
A、左房室口
B、肺动脉口
C、主动脉口
D、冠状窦口
E、右房室口
11、增加冠脉血流量最主要的因素是( )
A、交感神经兴奋
B、迷走神经兴奋
C、血管紧张素Ⅱ分泌增多
D、心肌代谢增强
E、血管升压素分泌增多
12、.注入乳糜池的淋巴干是( )
A、左颈干
B、右锁骨下干
C、左锁骨下干
D、右颈干
E、肠干
13、不属于中耳的结构是( )
A、前庭
B、乳突小房
C、鼓室
D、乳突窦
E、咽鼓管
14、具有横突肋凹的椎骨是( )
A、骶骨
B、尾骨
C、胸椎
D、颈椎
E、腰椎
15、第2~4手指不能内收与外展,可能损伤的神经是( )
A、肌皮神经
B、正中神经
C、尺神经
D、桡神经
E、腋神经
16、男,48岁。近期健康体检报告示:血BUN6.0mmol/L,总胆红素12.7μmol/L, AST 71U/L, 空腹血糖6.0mmol/L, 总胆固醇7.5mmol/L.临床的诊断是( )
A、肾功能不全伴黄疸
B、肝功能异常伴血脂异常
C、肝功能衰竭伴黄疸
D、糖尿病伴肾功能不全
E、糖尿病伴血脂异常
17、间脑的分部中,包括外侧膝状体的是( )
A、后丘脑
B、底丘脑
C、背侧丘脑
D、下丘脑
E、上丘脑
18、一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤时,引起的视野缺损是( )
A、双眼视野鼻侧半偏盲
B、患侧视野鼻侧半偏盲
C、双眼视野对侧半同向性偏盲
D、双眼视野颞侧半偏盲
E、患侧眼全盲
19、呕血与咯血最重要的鉴别点是( )
A、是否为大出血
B、是否伴有恶心
C、是否伴有黑便
D、是否伴有发热
E、是否混有胃内容物
20、不属于机体内环境的体液是( )
A、淋巴液
B、组织液
C、血浆
D、脑脊液
E、细胞内液
21、不受动眼神经支配的眼肌是( )
A、下直肌
B、上睑提肌
C、上直肌
D、内直肌
E、外直肌
22、动作电位跳跃式传导的部位是( )
A、有髓纤维
B、无髓纤维
C、终板膜
D、缝隙连接
E、肌节
23、有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是( )
A、肾穿刺活检
B、血常规
C、血尿素氨和肌酐
D、磁共振水成像
E、每小时尿量
24、用已知ABO血型的血清可以鉴定的红细胞膜上的成分是( )。
A、A抗原和B抗体
B、A抗原和B抗原
C、B抗原和A抗体
D、A抗原和H抗原
E、B抗原和H抗原
25、舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍,可能损伤的神经是( )
A、动眼神经
B、面神经
C、三叉神经
D、上颌神经
E、舌下神经
26、造成心室前负荷增大的因素是( )
A、心肌收缩力增强
B、静脉回流速度下降
C、心室充盈量增大
D、心率增快
E、心室顺应性减小
27、最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是( )
A、乳头状疣
B、黑色素瘤
C、老年斑
D、黑痣
E、皮肤癌
28、提高心肌传导性的因素是( )
A、静息电位减小
B、钠电流被阻断
C、钠通道数量减少
D、动作电位除极化速度增大
E、阈电位水平抬高
29、呼吸的全过程不包括( )
A、肺牵张反射
B、细胞内氧化代谢
C、组织换气
D、肺通气和肺换气
E、气体在血液中的运输
30、纯净胃液的pH为( )
A、3.9~4.5
B、4.9~5.5
C、0.9~1.5
D、2.9~3.5
E、1.9~2.5
31、运动时产热量最大的器官是( )
A、皮肤
B、骨骼肌
C、心脏
D、肝脏
E、大脑
32、卵巢动脉的起始部位是( )
A、髂内动脉
B、腹主动脉
C、髂外动脉
D、子宫动脉
E、肾动脉
33、正常时肾小球不能滤过的物质是( )
A、尿素
B、氨基酸
C、大分子蛋白质
D、葡萄糖
E、电解质
34、与组织液中含量基本相同的血浆成分是( )
A、球蛋白
B、纤维蛋白原
C、清蛋白
D、透明质酸
E、电解质
35、光照引起视杆细胞膜发生的变化是( )
A、超极化
B、极化
C、反极化
D、去极化
E、复极化
36、二尖瓣关闭不全典型的体征是( )
A、心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音
B、胸骨左缘第2肋间闻及Graham Stell杂音
C、心尖部闻及舒张中期杂音
D、胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音
E、胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音
37、横断脑干网状结构使易化区活动占优势,其结果是( )
A、嗜睡
B、昏迷
C、去大脑僵直
D、柔软性麻痹
E、意向性震颤
38、测量血压时舒张压的判定为( )
A、听到声音变短促前的压力
B、听到柔和吹风样杂音时的压力
C、听到响亮拍击音时的压力
D、拍击音重新出现时的压力
E、声音消失时的压力
39、自主神经节前纤维释放的递质是( )
A、多巴胺
B、腺苷
C、谷氨酸
D、甘氨酸
E、乙酰胆碱
40、激素经血液循环被运行后作用于靶细胞的作用方式是( )
A、远距分泌
B、内在分泌
C、自分泌
D、旁分泌
E、神经分泌
41、下列关于皮质醇升高血糖机制的描述,正确的是( )
A、减少细胞对葡萄糖的利用
B、增加外周组织摄取葡萄糖
C、使肝糖异生酶的活性降低
D、增加葡萄糖转运体的活性
E、减少肝糖异生原料的供应
42、幼年期生长激素分泌过多最终可患的病症是( )
A、侏儒症
B、呆小症
C、肢端肥大症
D、巨人症
E、向心性肥胖
43、正常时激活膀胱壁牵张感受器的膀胱内尿量最小范围是( )
A、200~300ml
B、800~900ml
C、600~700ml
D、400~500ml
E、1000~1100ml
44、大量胸腔积液患者不易出现的体征是( )
A、患侧闻及胸膜摩擦音
B、气管向健侧移位
C、患侧语音震颤减弱
D、患侧胸廓扩张度减弱
E、患侧肋间隙增宽
45、男,45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体:T38.8℃.全腹压痛及反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能的诊断是( )
A、急性胃穿孔
B、急性胃肠炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性胆管炎
46、对糖、脂肪和蛋白质均有消化作用的消化液是( )
A、小肠液
B、胆汁
C、胃液
D、唾液
E、胰液
47、无尿的定义是( )
A、24小时尿量少于100ml
B、12小时尿量少于200ml
C、24小时尿量少于500ml
D、每小时尿量少于50ml
E、每小时尿量少于17ml
48、可做向前和向后运动的关节是( )
A、踝关节
B、肘关节
C、桡腕关节
D、肩关节
E、颞下颌关节
49、预激综合征的心电图表现是( )
A、PR间期正常,QRS增宽,肢体导联QRS呈S型
B、PR间期缩短,QRS增宽,QRS起始部 delta波
C、PR间期正常,QRS增宽,V5R增宽、顶峰粗钝
D、PR间期正常,QRS增宽,V1、V2导联QRS呈M型
E、P与QRS无关,QRS增宽,房与室保持各自节律
50、阻塞性通气功能障碍患者肺功能改变的特点是
A、一秒率降低
B、通气/血流比例失调
C、气速指数>1.0
D、残气量减少
E、肺活量增加
51、某患者的检验报告如下,导致其发生猝死最可能的原因是( )
A、血磷 0.8mmol/L
B、血钾 7.0mmol/L
C、血钠 158mmol/L
D、血氨 87μmol/L
E、血钙 19mmol/L
52、交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是( )
A、5-羟色胺
B、肾上腺素
C、P物质
D、乙酰胆碱
E、去甲肾上腺素
53、甲状腺癌患者检查最常见的是( )
A、甲状腺肿大可触及震颤
B、甲状腺多发结节伴触痛
C、甲状腺包块伴波动感
D、甲状腺包块不规则、质硬
E、甲状腺肿大并可触及颈动脉搏动
54、引起肝颈静脉回流征阳性的常见病症是( )
A、右心衰竭
B、下腔静脉阻塞
C、门脉高压症
D、左侧胸腔积液
E、肝功能衰竭
55、男,40岁。发现高血压半年。查体时于脐部偏右上闻及血管杂音。最可能的诊断是( )
A、主动脉夹层
B、原发性肝癌
C、缺血性肠病
D、门静脉血栓
E、肾动脉狭窄
56、肺气肿患者可能出现的体征是( )
A、双侧肋间隙变窄
B、肝上界下移
C、心界向两侧扩大
D、双肺语音震颤增强
E、肺部叩诊呈鼓音
57、女,54岁。查体:肝脏于剑突下1.5cm可触及,质地如触口唇,无触痛。最可能的情况是( )。
A、肝左叶癌
B、慢性肝炎
C、正常肝脏
D、肝淤血
E、肝脓肿
58、关于外科感染,叙述不正确的是( )
A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染
B、急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下蜂窝组织的化脓性感染
C、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织的化脓性感染
D、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染
E、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
59、腹部移动性浊音不正确的检查方法是( )
A、变换体位后继续原方向叩诊
B、叩诊音变浊音后改变体位
C、自腹中部沿脐水平面叩诊
D、变换体位时板指不应移动
E、受检者首先需采取平卧位
60、易出现奇脉的病症是( )
A、急性渗出性心包炎
B、多发性大动脉炎
C、低血容量性休克
D、左心衰竭
E、动脉导管未闭
61、Brudzinski征阳性的表现是( )
A、趾背伸四趾屈曲
B、颈部抵抗增强
C、股四头肌收缩
D、伸膝受阻伴疼痛
E、髋关节及膝关节屈曲
62、引起左锁骨上窝淋巴结肿大的常见病症是( )
A、牙髓炎
B、气管炎
C、结肠癌
D、食管炎
E、食管癌
63、女,30岁。寒战、发热4天。查体:右侧肋脊点、肋腰点压痛阳性。首选的辅助检查是( )
A、肾功能
B、腹部B超
C、粪便常规
D、尿常规
E、结肠镜
64、呼吸过程中肺内压最低值出现的时期是( )
A、呼气末
B、呼气中期
C、吸气初
D、吸气中期
E、吸气末
65、某心悸患者查体所见:脉率89次/分,心率113次/分,心律绝对不齐。最可能的诊断是( )
A、房性期前收缩
B、室上性心动过速
C、心房颤动
D、心室颤动
E、室性期前收缩
66、女,32岁。低热、盗汗,腹胀2个月。腹水检查结果:比重1.018,蛋白27g/L,WBC600×106/L, L0.55.普通细菌培养阴性。最可能的诊断是( )
A、结核性腹膜炎
B、化脓性腹膜炎
C、肝硬化腹水
D、恶性腹水
E、自发性细菌性腹膜炎
67、不属于丹毒临床表现的是( )
A、多见于下肢
B、畏寒、发热
C、皮肤和淋巴结多见化脓破溃
D、头痛、全身不适
E、局部烧灼样疼痛
68、男,50岁,体重70kg。该患者体内的细胞外液量约为
A、16000ml
B、12000ml
C、14000ml
D、20000ml
E、18000ml
69、通常情况下,术后胃肠减压拔管的指征是( )
A、肛门排气后
B、无肠鸣音
C、肠鸣音存在
D、术后3天
E、患者要求拔除
70、关于休克的一般紧急治疗,不正确的选项为( )
A、创伤制动,保证呼吸道通畅
B、及早建立静脉通路
C、早期给予鼻导管或面罩吸氧
D、采取平卧位
E、注意保暖
71、关于术后早期活动,不正确的选项为( )
A、延缓切口愈合
B、减少下肢静脉血栓形成
C、减少肺部并发症
D、改善血液循环
E、减少腹胀及尿潴留
72、输血的目的不包括( )
A、杀灭细菌,抗感染
B、纠正贫血
C、改善凝血功能
D、对出血患者补充血容量
E、提高血浆蛋白
73、符合诊断急性呼吸窘迫综合征指标的是( )
A、PaO2/FiO2≤200mmHg
B、一般吸氧治疗无效
C、胸片显示有广泛点、片状阴影
D、双肺可闻及湿啰音
E、呼吸频率逐渐加快
74、不属于肝门静脉属支的是( )
A、肝静脉
B、肠系膜上静脉
C、胆囊静脉
D、脾静脉
E、附脐静脉
75、烧伤患者早期抗休克应先补充( )
A、电解质溶液
B、血浆
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、全血
76、关于复苏后处理的原则,不正确的是( )
A、维持良好的呼吸功能
B、确保循环功能稳定
C、持续应用抗菌药物
D、防治肾功能衰竭
E、防治脑水肿
77、胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是( )
A、右纵沟后部
B、右纵沟前部
C、左纵沟前部
D、左纵沟后部
E、横沟
78、有关输尿管的正确描述是( )
A、属于腹膜间位器官
B、属于腹膜内位器官
C、开口于膀胱尖
D、第二狭窄位于跨过骼血管处
E、可分为腹段和盆段两部分
79、某胸痛患者的心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,T波倒置,病理Q波形成。最可能的诊断是( )
A、肥厚型梗阻性心肌病
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、变异型心绞痛
E、急性肺栓塞
80、污染伤口是指( )
A、有细菌存在,但尚未发生感染的伤口
B、有细菌存在,并已发生感染的伤口
C、局部红肿并有分泌物的伤口
D、腹股沟疝手术切口
E、已化脓的伤口
81、男,31岁。既往无心脏病史,上班途中突发心悸、胸闷。心电图示QRS波形态与时限均正常,P波为逆行性,频率220次/分。该患者的诊断为( )
A、室上性心动过速
B、窦性心动过速
C、快速心房颤动
D、室性心动过速
E、快速心房扑动
82、下列监测值中不正确的是( )
A、CVP的正常值为5~12cmH2O
B、心排血量的正常值为4~6L/min
C、PCWP的正常值为6~15cmH2O
D、动脉血乳酸盐的正常值为1~15mmol/L
E、血PH的正常范围为7.35~7.45
83、胸外心脏按压时,正确的按压部位是( )
A、胸骨中、上1/3交界处
B、胸骨左缘第3肋间
C、胸骨左缘第4肋间
D、左锁骨中线第4肋间
E、胸骨中、下1/3交界处
84、具有结肠带和肠脂垂的肠管是( )
A、肛管
B、直肠
C、阑尾
D、盲肠
E、回肠
根据下面选项,回答85-86题
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.张力性气胸
D.急性肺水肿
E.支气管炎
85、女,11岁。发作性咳喘3年,加重2天。查体:双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及高调干啰音。最可能的诊断是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答87-88题
A.肠系膜下动脉
B.回结肠动脉
C.髂内动脉
D.右结肠动脉
E.回肠动脉
86、上述动脉中,发出直肠上动脉的是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答89-90题
A.细菌污染反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.循环超负荷
E.过敏反应
87、发生在输血后1~2小时内,以后逐渐缓解的并发症是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答91-92题
A.促进胃酸分泌
B.刺激胰酶分泌
C.刺激胰岛素分泌
D.抑制胃肠上皮生长
E.促进胃排空
88、促胃液素的作用是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答93-94题
A.α受体
B.N受体
C.D1受体
D.β受体
E.M受体
89、阿托品能阻断的受体是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答95-96题
A.输精管腹股沟部
B.尿道前列腺部
C.输精管精索部
D.尿道膜部
E.尿道海绵体部
90、射精管的开口部位是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答97-98题
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
91、男,7岁。于胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙杂音。最可能的诊断是
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答99-100题
A.肘关节
B.桡腕关节
C.肩关节
D.踝关节
E.髋关节
92、可做背屈、跖屈运动的关节是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答101-102题
A.肝硬化失代偿期
B.急性肝炎
C.胆囊结石
D.急性胆管炎
E.急性肝脓肿
93、女,55岁。腹痛、寒战、高热3天。实验室检查:WBC15×109/L,N0.88,Plt 350×109/L,血总胆红素220μmol/L,结合胆红素200μmol/L.最可能的诊断是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答103-104题
A.外周阻力
B.心率
C.大动脉弹性阻力
D.重力
E.每搏输出量
94、影响收缩压的最主要因素是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答105-106题
A.下垂部位明显,伴心界扩大
B.从足部开始,伴皮脂减少
C.从眼睑开始,伴高血压
D.胫前黏液性水肿,伴腹泻
E.腹部高度膨隆,伴低蛋白血症
95、心源性水肿的特点是( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
根据下面选项,回答107-108题
A.高钙血症
B.水中毒
C.等渗性缺水
D.低钾血症
E.低渗性缺水
96、男,65岁。腹部阵发性绞痛3天,并恶心、呕吐,同时肛门停止排便、排气,尿量少,但无明显口渴,诊断为急性肠梗阻。入院检查:眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速,BP90/60mmHg。提示( )
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
二、多选题
97、上肢较为恒定的浅静脉有( )
A、桡静脉
B、贵要静脉
C、肱静脉
D、头静脉
E、尺静脉
98、参与骨盆构成的骨有( )
A、尾骨
B、耻骨
C、坐骨
D、骶骨
E、髂骨
99、维持机体稳态的生理意义是( )
A、保证细胞的各种酶促生化反应
B、抑制条件反射和非条件反射
C、保证可兴奋细胞正常的兴奋性
D、使正反馈效应不断加强
E、是机体自由和独立生存的首要条件
100、接受有效刺激后可产生动作电位的细胞是( )
A、脂肪细胞
B、部分腺细胞
C、红细胞
D、肌细胞
E、神经细胞
101、住院病历中现病史的内容应包括( )
A、症状的性质
B、诊治经过
C、主要症状
D、伴随症状
E、诱发因素
102、红细胞双凹圆碟形的形状改变可影响其功能特性是
A、对促红细胞生成素的敏感性
B、叠连的速度
C、渗透脆性
D、表面抗原的类型
E、可塑性变形能力
103、休克代偿期的临床表现有( )
A、皮肤、黏膜明显发绀
B、兴奋或烦躁不安
C、精神紧张
D、心率加快、脉压减小
E、尿少甚至无尿
104、肠外营养所致的并发症有( )
A、腹胀
B、腹泻
C、低血糖
D、高脂血症
E、高血糖
105、能够引起胸痛的病症有( )
A、结核性胸膜炎
B、带状疱疹
C、主动脉夹层肿瘤
D、胃食管反流病
E、急性冠脉综合征
106、肾窦内含有的结构有( )
A、肾静脉的属支
B、肾大盏
C、肾小盏
D、肾动脉的分支
E、肾盂
107、肠内营养的制剂成分包括( )
A、维生素
B、脂肪
C、蛋白质
D、电解质
E、碳水化合物
108、能够听到支气管肺泡呼吸音的部位有( )
A、肩胛下区
B、胸骨左侧第1、2肋间
C、背部第2胸椎附近
D、肩胛间区第3胸椎水平
E、肺尖前后部
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