一、单选题
1、棘突呈叠瓦状排列的椎骨是( )
A、颈椎
B、胸椎
C、腰椎
D、骶骨
解析：
胸椎的棘突呈叠瓦状排列。
2、合成胆总管的是( )
A、肝左管和肝右管
B、肝右管和肝总管
C、肝左管和肝总管
D、胆囊管和肝总管
解析：
合成胆总管的是胆囊管和肝总管。肝内的胆小管汇入小叶间胆管，再逐步汇合成左、右肝管出肝门，合成肝总管。肝总管再与胆囊管合成胆总管。因此，正确答案是D。
3、站立时女性腹膜腔的最低部位是( )
A、阴道前穹
B、阴道后穹
C、膀胱子宫陷凹
D、直肠子宫陷凹
解析：
在站立时，女性腹膜腔的最低部位是直肠子宫陷凹。直立或半卧位时，腹腔内的液体或积血容易在此部位积存。因此，选项D是正确答案。其他选项如阴道前穹、阴道后穹和膀胱子宫陷凹不是腹膜腔的最低部位。
4、右主支气管的特点是( )
A、细而长
B、走向较陡直
C、粗而长
D、走向较水平
解析：
右主支气管的特点是走向较陡直。左主支气管细而长，走行较水平；右主支气管则相对短而粗，走行方向较垂直。因此，误入气管的异物更容易坠入右主支气管。所以选项B是正确答案。
5、包被肾和肾上腺的结构是( )
A、肾筋膜
B、肾脂肪囊
C、肾纤维囊
D、肾周围脂肪
解析：
肾筋膜位于脂肪囊的外面，包被肾和肾上腺，并发出一些结缔组织小梁穿脂肪囊与纤维囊相连，起到固定肾的作用。因此，包被肾和肾上腺的结构是肾筋膜。
6、射精管的开口部位是( )
A、尿道前列腺部
B、尿道膜部
C、尿道海绵体部
D、尿道球
解析：
射精管长约2cm，从后方穿入前列腺，开口于尿道前列腺部。因此，选项A正确。其他选项如尿道膜部、尿道海绵体部、尿道球并不是射精管的开口部位，故排除。
7、上腔静脉注入的部位是( )
A、左心房
B、左心室
C、右心房
D、右心室
解析：
上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧下行，穿纤维心包，最终注入右心房。因此，正确选项为C。
8、下列属于腹腔干分支的是( )
A、脾动脉
B、胃右动脉
C、胃网膜右动脉
D、胃网膜左动脉
解析：
腹腔干分支包括胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。选项中，脾动脉属于腹腔干的分支，因此本题答案为A。
9、膝反射消失可能受损的神经是( )
A、股神经
B、胫神经
C、腓深神经
D、腓浅神经
解析：
膝反射消失可能受损的神经是股神经。股神经是腰丛中最大的分支，受损后可见抬腿困难，不能伸小腿，膝反射消失，大腿前面和小腿内侧面皮肤感觉障碍。因此，答案为A。
10、大脑皮质角回属于( )
A、视觉性语言区
B、书写区
C、运动性语言区
D、听觉性语言区
解析：
大脑皮质角回属于视觉性语言区。这一区域与文字的理解和认图密切相关，若受损可能会导致失读症，即尽管视觉无障碍，但对原本认识的字不能阅读也不能理解。因此，根据提供的信息，选项A正确。
11、下列属于中耳的结构是( )
A、耳蜗
B、前庭
C、半规管
D、鼓室
解析：
中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成，其中鼓室是构成中耳的主要部分之一，因此选项D正确。选项A耳蜗属于内耳结构，选项B前庭和选项C半规管均属于前庭器官结构，均不属于中耳结构。
12、决定神经细胞动作电位幅度的因素是( )
A、刺激强度
B、刺激持续时间
C、离子平衡电位
D、阈电位水平
解析：
神经细胞动作电位的幅度主要取决于钾离子和钠离子的平衡电位。这是动作电位产生和传导的基础，与刺激强度、刺激持续时间或阈电位水平等因素无直接关系。因此，正确答案是C。
13、血液凝固的实质是( )
A、纤维蛋白原转变为纤维蛋白
B、纤维蛋白的降解
C、凝血因子Ⅷ的激活
D、血小板聚集
解析：
血液凝固的实质是纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白的过程，形成网状结构，从而使血液由液态变为固态。因此，选项A“纤维蛋白原转变为纤维蛋白”是正确答案。选项B“纤维蛋白的降解”并不是血液凝固的实质，而是涉及到血液凝固后的降解过程。选项C“凝血因子Ⅷ的激活”与血液凝固有关，但不是其实质。选项D“血小板聚集”虽然与血液凝固有关，但不是其实质的全部内容。
14、心率超过180次／分，对心动周期最明显的影响是( )
A、等容收缩期延长
B、快速射血期缩短
C、等容舒张期延长
D、快速充盈期缩短
解析：
当心率超过180次／分时，心动周期会相应缩短，其中收缩期和舒张期都会缩短。而在舒张期中，快速充盈期是其中的一个阶段，这个阶段缩短会导致搏出量减少。因此，对心动周期最明显的影响是快速充盈期缩短。所以答案是D。
15、收缩压的高低主要反映的是( )
A、心率
B、外周阻力
C、循环血量
D、每搏输出量
解析：
收缩压的高低主要反映每搏输出量的大小。每搏输出量增大时，心缩期中主动脉和大动脉内的血量增多，管壁受到的侧压力变大，动脉血压升高，且主要表现为收缩压的升高。因此，选项D正确。其他选项如心率、外周阻力、循环血量虽然也可能影响血压，但不是主要影响因素，因此不是本题答案。
16、影响气道阻力最重要的因素是( )
A、气流速度
B、气流形式
C、气道长度
D、气道口径
解析：
影响气道阻力的因素包括气流速度、气流形式和气道口径大小。其中，气道口径的大小是影响气道阻力的最重要的因素，因为流体的阻力与气道半径的4次方成反比。因此，正确答案是D。
17、长期不能进食时，人体供能的主要方式是( )
A、糖转化为蛋白质
B、糖转化为脂肪
C、脂肪转化为蛋白质
D、蛋白质转化为糖
解析：
长期不能进食时，人体需要依靠蛋白质分解来提供能量以维持基本的生理功能活动。因此，选项D“蛋白质转化为糖”是长期不能进食时人体供能的主要方式。而其他选项中，糖转化为蛋白质、糖转化为脂肪、脂肪转化为蛋白质虽然也可能在人体中发生，但它们并不是长期不能进食时的主要供能方式。
18、肾素一血管紧张素系统被激活后产生的效应是( )
A、醛固酮分泌减少
B、肾上腺素分泌减少
C、终尿水的排出增加
D、终尿Na+的排出减少
解析：
肾素一血管紧张素系统被激活后，会刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮。醛固酮的作用是促进远曲小管与集合管对Na+和水的重吸收，以及K+的排出。因此，终尿中Na+的排出会减少，而水的排出也会减少。所以，选项D“终尿Na+的排出减少”是肾素一血管紧张素系统被激活后的效应之一。选项A“醛固酮分泌减少”、选项B“肾上腺素分泌减少”和选项C“终尿水的排出增加”均不符合肾素一血管紧张素系统激活后的生理效应。
19、与正视眼相比，近视眼的特点是( )
A、近点远，远点近
B、近点和远点都远
C、近点近，远点远
D、近点和远点都近
解析：
近视是由于眼球前后径过长或折光能力过强，导致光线聚焦在视网膜前方。近视眼看近物时，由于近物发出的是辐散光线，所以近视眼的近点和远点都移近，与正视眼相比，近视眼的近点和远点都近。因此，答案是D。
20、突触前抑制应该具备的突触结构类型是( )
A、胞体一胞体型
B、轴突一胞体型
C、轴突一轴突型
D、轴突一树突型
解析：
突触前抑制应该具备的突触结构类型是轴突一轴突型。这种突触结构是构成突触前抑制和突触前易化的重要结构基础。因此，答案为C。
21、下列不属于快波睡眠的特征是( )
A、肌紧张减弱
B、间断性心率加快
C、脑内蛋白质合成加快
D、生长激素分泌明显增多
解析：
快波睡眠的特征包括肌紧张减弱、间断性心率加快和脑内蛋白质合成加快。而慢波睡眠时，生长激素分泌，有利于促进生长和体力恢复，不属于快波睡眠的特征。因此，选项D是正确答案。
22、生物活性最强、作用最迅速的甲状腺激素是( )
A、一碘酪氨酸
B、二碘酪氨酸
C、三碘甲腺原氨酸
D、四碘甲腺原氨酸
解析：
本题考查的是甲状腺激素中的生物活性成分。生物活性最强、作用最迅速的甲状腺激素是三碘甲腺原氨酸（T3），其生物活性约为四碘甲腺原氨酸（T4）的5倍。因此，正确答案是C。
23、女，17岁。1周前眼睑水肿，现进展为全身水肿。最可能的原因是( )
A、心源性水肿
B、肝源性水肿
C、黏液性水肿
D、肾源性水肿
解析：
患者青少年女性，出现眼睑水肿并逐渐发展为全身水肿，考虑肾源性水肿的可能性最大。肾源性水肿的典型表现是从眼睑、颜面开始，然后延及全身。因此，最可能的原因是肾源性水肿。
24、健康成人进行体格检查时，肺的叩诊音性质为( )
A、清音
B、过清音
C、鼓音
D、浊音
解析：
正常肺部叩诊音为清音。其他选项中，过清音见于肺气肿等病变，鼓音见于气胸等病变，浊音见于肺炎、肺不张等病变。因此，健康成人进行体格检查时，肺的叩诊音性质为清音。
25、Horner综合征的表现不包括( )
A、瞳孔缩小
B、眼睑下垂
C、眼球内陷
D、麻痹性斜视
解析：
Horner综合征的表现包括瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷等，而麻痹性斜视不是Horner综合征的表现。因此，选项D是正确答案。
26、男，75岁。咳喘30年。查体：胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45°。胸廓的形态为( )
A、正常胸廓
B、扁平胸
C、漏斗胸
D、桶状胸
解析：
患者老年男性，咳喘病史长达30年，查体显示胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45°，考虑为桶状胸。桶状胸的特征为胸廓前后径增加，肋骨变平，与脊柱的夹角增大，常见于肺气肿患者或老年矮胖体型者。因此，该患者的胸廓形态为桶状胸，选项D正确。
27、女，50岁。平卧位腹部视诊为“蛙腹”。最可能存在的病理状态是( )
A、腹腔大量积气
B、腹腔大量积液
C、巨大卵巢囊肿
D、胰腺囊肿
解析：
患者为中年女性，平卧位腹部视诊呈现“蛙腹”，考虑存在腹腔大量积液的病理状态。当腹腔内有大量积液时，液体因重力、腹壁松弛等因素积聚，平卧时表现为蛙腹（平卧位时液体下沉于腹腔两侧，致侧腹部明显膨出扁而宽），侧卧时则聚于下侧腹部。因此，最可能存在的病理状态是腹腔大量积液，选项B正确。而腹腔大量积气常表现为腹胀，叩诊呈鼓音，与蛙腹表现不符，故排除选项A腹腔大量积气。巨大卵巢囊肿和胰腺囊肿虽然可能表现为腹部膨隆，但较少出现“蛙腹”的典型表现，故一并排除选项C巨大卵巢囊肿，选项D胰腺囊肿。
28、女，40岁。心悸、呼吸困难、消瘦、腹胀3个月来诊。查体：BP 105／85mmHg，心音明显减弱。
最可能的病因是( )
A、二尖瓣狭窄
B、甲状腺功能亢进症
C、缩窄性心包炎
D、主动脉瓣关闭不全
解析：
患者中年女性，出现心悸、呼吸困难、消瘦、腹胀的症状，查体显示血压正常，心音明显减弱。根据患者的临床表现和体征，考虑诊断为缩窄性心包炎。缩窄性心包炎主要症状为心排血量下降和体循环淤血，如心悸、呼吸困难、腹胀等，同时脉压减小（＜30mmHg），心音明显减弱。因此，最可能的病因是缩窄性心包炎。
29、下列不属于既往史的是( )
A、传染病史
B、外伤手术史
C、婚姻生育史
D、药物过敏史
解析：
既往史包括既往疾病史（包括各种传染病）、外伤手术史、药物过敏史等。而婚姻生育史不属于既往史的范畴，因此，选项C是正确答案。
30、不属于脑膜刺激征检查内容的是( )
A、颈强直
B、Kernig征
C、Brudzinski征
D、Babinski征
解析：
脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征，这些检查内容都是用来评估脑膜和神经系统功能的重要指标。而Babinski征是一种病理反射，不属于脑膜刺激征的检查内容。
31、女，45岁。心悸1个月，心电图示同一导联可见5个不连续的期前出现的宽大畸形QRS波，其前无P波，T波方向与主波方向相反，为完全性代偿间歇。其心律失常为( )
A、室性心动过速
B、频发室性期前收缩
C、窦性心律不齐
D、房室传导阻滞
解析：
患者中年女性，出现心悸症状，心电图示同一导联可见5个不连续的期前出现的宽大畸形QRS波，其前无P波，T波方向与主波方向相反，且有完全性代偿间歇，符合室性期前收缩的诊断标准。因此，该患者的心律失常为频发室性期前收缩，选项B为正确答案。
32、血常规检查结果异常的是( )
A、红细胞计数4.5×1012／L
B、白细胞计数4.9×109／L
C、网织红细胞1.5％
D、血小板计数44×109／L
解析：
血常规检查正常的结果包括：成年男性红细胞计数(4.0～5.5)×10^12／L，成年女性红细胞计数(3.5～5.0)×10^12／L，白细胞计数(4.0～10.0)×10^9／L；网织红细胞百分比在0.5％～1.5％之间；血小板计数在(100～300)×10^9／L之间。根据这些正常范围，选项A、B、C均在正常范围内，而选项D的血小板计数低于正常范围的最小值，因此是异常的。
33、尿常规检查不正常的结果是( )
A、离心尿镜检RBC 2／HP
B、离心尿镜检WBC 4／HP
C、尿胆原定性弱阳性
D、尿胆红素定性阳性
解析：
根据给出的参考答案和参照解析，尿常规检查正常的结果中，尿胆红素定性应该是阴性。因此，选项D 尿胆红素定性阳性是不正常的结果。其他选项均在正常范围内。
34、高钾血症的典型心电图表现是( )
A、P—R间期延长
B、T波低平
C、T波高尖
D、T波倒置
解析：
高钾血症的典型心电图表现是T波高尖。随着病情进展，P波逐渐消失，出现窦室传导阻滞，甚至发生心脏骤停。因此，本题答案为C。
35、破伤风患者通常最先受影响的肌群是( )
A、膈肌
B、四肢肌
C、表情肌
D、咀嚼肌
解析：
破伤风患者通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。破伤风肌群受影响顺序为：咀嚼肌一面部表情肌一颈肌一背肌一腹肌一四肢肌一膈肌。因此，最先受影响的肌群是咀嚼肌。
36、男，21岁。因外伤致脾破裂，紧急行脾切除术。术中输血1 5ml时发现术野渗血不止，同时伴血压下降。应考虑的输血并发症是( )
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
解析：
患者术中输血时出现术野渗血不止并伴有血压下降，符合溶血反应的典型症状。溶血反应是由于血型不符导致的输血并发症，表现为输血十几毫升后，出现术野渗血、红肿、疼痛、高热、呼吸困难等症状。因此，应考虑的输血并发症是溶血反应。
37、在血液成分制品中，冷沉淀属于( )
A、血细胞成分
B、血浆代用品
C、血浆成分
D、血浆蛋白成分
解析：
冷沉淀属于血浆成分，适用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症患者。在血液成分制品中，冷沉淀是血浆经过加工处理得到的成分之一，因此答案为C。
38、急性。肾衰竭少尿期常见的电解质紊乱是( )
A、低磷血症
B、高钾血症
C、低镁血症
D、高氯血症
解析：
急性肾衰竭少尿期，由于尿液排出减少，容易导致体内的电解质平衡紊乱。其中，高钾血症是急性肾衰竭少尿期常见的电解质紊乱，这是因为尿液排出减少，钾离子不能有效排出，导致体内钾离子浓度升高。因此，本题正确答案是B选项，即高钾血症。
39、最易引起急性呼吸窘迫综合征的疾病是( )
A、急性阑尾炎
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、重症肺炎
解析：
我国急性呼吸窘迫综合征的病因以重症肺炎为主，因此最易引起急性呼吸窘迫综合征的疾病是重症肺炎，选项D正确。而急性阑尾炎、急性胃肠炎和急性胆囊炎一般不会引起急性呼吸窘迫综合征，可一并排除选项A、B、C。
40、下列属于恶性肿瘤的疾病是( )
A、体表脂肪瘤
B、纤维黄色瘤
C、神经纤维瘤
D、黑色素瘤
解析：
恶性肿瘤是指细胞不受控制地增生并扩散到周围组织的疾病。在提供的选项中，黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤，发展迅速，符合恶性肿瘤的特点。因此，正确答案是D。而体表脂肪瘤、纤维黄色瘤和神经纤维瘤通常是良性肿瘤。
41、成人胸外心脏按压时，要在胸骨下1／2处垂直向胸骨加压，使胸骨下陷( )
A、2～3cm
B、5～6cm
C、7～9cm
D、10～12cm
解析：
成人胸外心脏按压时，应在胸骨下1／2处垂直向胸骨加压，使胸骨下陷的深度应为5～6cm。因此，正确答案为B。
42、按中国新九分法，头颈面加躯干烧伤，烧伤面积的百分比是( )
A、9％
B、18％
C、27％
D、36％
解析：
根据新九分法，头颈面包括头部、面部和颈部，其烧伤面积百分比分别为3%、3%、和3%，合计为9%。躯干包括胸部、腹部和背部，其烧伤面积百分比分别为两个13%和一个1%，合计为27%。因此，头颈面和躯干的总烧伤面积百分比为头颈面的面积百分比加上躯干面积百分比，即9%+27%=36%。因此，答案为D。
43、男，34岁。右手被开水烫伤2小时，局部红肿，有大小不一的水疱形成，创面红润，疼痛明显。其烧伤深度是( )
A、I度烧伤
B、浅Ⅱ度烧伤
C、深Ⅱ度烧伤
D、Ⅲ度烧伤
解析：
患者右手被开水烫伤，局部红肿，有大小不一的水疱形成，创面红润，疼痛明显，符合浅Ⅱ度烧伤的表现。浅Ⅱ度烧伤是指表皮浅层烧伤，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。因此，该患者的烧伤深度是浅Ⅱ度烧伤。
44、关于心肺复苏时药物治疗目的的叙述，错误的是( )
A、防治心律失常
B、激发心脏复跳
C、增强心肌迷走神经的张力
D、增强心肌收缩力
解析：
心肺复苏时药物治疗的目的是通过药物辅助心脏复跳、增强心肌收缩力、防治心律失常等，以挽救患者的生命。迷走神经的张力增强会抑制心脏功能，因此并不是心肺复苏时药物治疗的目的。故选项C“增强心肌迷走神经的张力”是错误叙述。
根据以下材料，回答45-47题
男，20岁。高热、咳脓性带臭味痰1周。既往1个月前有拔牙史。
45、最可能感染的病原体是( )
A、肺炎链球菌
B、肺炎支原体
C、结核分枝杆菌
D、厌氧茵
解析：
患者既往有拔牙史，且出现发热、咳脓性带臭味痰的症状，提示可能存在口腔感染导致的并发症。咳臭味痰表明存在厌氧菌感染的可能，因此最可能的病原体是厌氧菌。选项中与此相符的是D选项。
根据以下材料，回答48-50题
男，45岁。腹痛伴呕吐大量酸臭食物2天。3年前曾诊断“十二指肠球部溃疡”，幽门螺杆菌检测结果为阳性，未规范治疗。
46、最可能出现的体征为( )
A、移动性浊音阳性
B、振水音阳性
C、肠鸣音消失
D、液波震颤阳性
解析：
患者腹痛伴呕吐大量酸臭食物，提示可能出现幽门梗阻。幽门梗阻时，空腹时上腹部可查到振水音，是幽门梗阻的特征性体征。因此，最可能出现的体征为振水音阳性。
根据以下材料，回答51-52题
男，70岁。背部肿痛3天。糖尿病病史10年。查体：体温38．5℃，脉搏90次／分。背部有一直径10cm区域隆起，红热硬肿，压痛明显，表面有多个脓点。
47、最可能的诊断是( )
A、疖
B、痈
C、皮下急性蜂窝织炎
D、丹毒
解析：
患者老年男性，背部出现红热硬肿、压痛明显的隆起区域，表面有多个脓点，最可能的诊断是痈。痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于中、老年患者，可合并糖尿病，常见于颈背部，表现为一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有脓点。因此，根据患者的症状和体征，选择B选项痈作为最可能的诊断。
根据以下材料，回答53-54题
男，40岁。背部肿物常继发感染2年来诊。查体：左背部皮下有一直径2cm肿物，边界清楚，无压痛，与皮肤有粘连，中心有一黑点。
48、此肿物最可能的诊断是( )
A、脂肪瘤
B、黑痣
C、皮脂囊肿
D、皮样囊肿
解析：
根据患者的临床表现和查体结果，左背部皮下有一直径2cm的肿物，边界清楚，无压痛，与皮肤有粘连，中心有一黑点，最可能的诊断是皮脂囊肿。皮脂囊肿是由于皮脂腺排泄受阻所致的潴留性囊肿，多见于皮脂腺分布密集的部位，如头面和背部。表面可见皮脂腺开口的小黑点，与题干描述相符。因此，答案为C。
根据以下材料，回答55-56题
A．幽门窦
B．胃底
C．幽门管
D．胃体
49、与十二指肠上部相连接的部分是( )
A、幽门窦
B、胃底
C、幽门管
D、胃体
解析：
十二指肠始于幽门，下端至十二指肠空肠曲与空肠相连。与十二指肠上部相连接的部分是幽门管。因此，正确答案是C。
根据以下材料，回答57-58题
A．中央前回
B．延髓
C．绒球
D．硬脑膜
50、属于脑干的结构是( )
A、中央前回
B、延髓
C、绒球
D、硬脑膜
解析：
根据题干，需要选择属于脑干的结构。而脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑3部分组成，因此属于脑干的结构是延髓，选项B正确。中央前回、绒球和硬脑膜均不属于脑干结构，因此选项A、C、D均错误。
根据以下材料，回答59-60题
A．分配血管
B．弹性贮器血管
C．交换血管
D．容量血管
51、主动脉和肺动脉主干的类型属于( )
A、分配血管
B、弹性贮器血管
C、交换血管
D、容量血管
解析：
：主动脉和肺动脉主干的类型属于弹性贮器血管。这是因为主动脉和肺动脉干及其发出的最大分支的管壁坚厚，富含弹性纤维，具有明显的可扩张性和弹性，可以储存血液并调节心脏输出血液的流速和压力。因此，正确答案是B。
根据以下材料，回答61-62题
A．去甲肾上腺素
B．乙酰胆碱
C．甘氨酸
D．5一羟色胺
52、骨骼肌运动神经末梢释放的递质是( )
A、去甲肾上腺素
B、乙酰胆碱
C、甘氨酸
D、5一羟色胺
解析：
骨骼肌运动神经末梢释放的递质是乙酰胆碱（ACh）。乙酰胆碱是一种经典的神经递质，主要存在于神经肌肉接头处。当神经冲动到达神经末梢时，乙酰胆碱会被释放并扩散到突触后膜，引起肌肉的兴奋和收缩。因此，选项B正确，即骨骼肌运动神经末梢释放的递质是乙酰胆碱。
根据以下材料，回答63-64题
A．化脓性腹膜炎
B．上消化道出血
C．结核病
D．胃溃疡并穿孔
53、女，40岁。发热、盗汗、消瘦半年。腹部视诊呈舟状腹。最可能的诊断是( )
A、化脓性腹膜炎
B、上消化道出血
C、结核病
D、胃溃疡并穿孔
解析：
患者的症状包括发热、盗汗、消瘦以及腹部呈舟状。舟状腹通常与恶病质状态相关，常见于慢性消耗性疾病，如结核病。考虑到患者的症状与结核病的表现相符，因此最可能的诊断是结核病。
根据以下材料，回答65-66题
A．麦氏点
B．脐部
C．中输尿管点
D．肋脊角
54、典型急性阑尾炎的压痛部位是( )
A、麦氏点
B、脐部
C、中输尿管点
D、肋脊角
解析：
：典型急性阑尾炎的压痛部位是麦氏点，位于脐与右髂前上棘连线中、外1／3交界处。麦氏点是阑尾的体表投影，当阑尾发炎时，此处常有明显的压痛。因此，选项A正确，选项B脐部、选项C中输尿管点、选项D肋脊角均与急性阑尾炎的压痛部位无关，故排除。
根据以下材料，回答67-68题
A．Ⅰ／甲
B．Ⅱ／甲
C．Ⅰ／乙
D．Ⅱ／乙
55、甲状腺瘤切除术后切口愈合良好，记录切口愈合情况为( )
A、Ⅰ／甲
B、Ⅱ／甲
C、Ⅰ／乙
D、Ⅱ／乙
解析：
甲状腺瘤切除术后切口属于清洁切口（Ⅰ类切口），且记录切口愈合情况良好，应为甲级愈合（用“甲”字代表）。因此，答案选择A。
根据以下材料，回答69-70题
A．挤压伤
B．切割伤
C．扭伤
D．擦伤
56、男，22岁。骑自行车摔倒，右踝部肿胀，活动困难，皮肤无破损。其损伤类型属于( )
A、挤压伤
B、切割伤
C、扭伤
D、擦伤
解析：
根据描述，患者骑自行车摔倒，右踝部肿胀，活动困难，但皮肤无破损。这符合扭伤的定义，扭伤是指关节处的急性损伤，通常不涉及皮肤破损。因此，该患者的损伤类型属于扭伤。
二、多选题
57、属于消化腺的器官有( )
A、肝
B、腮腺
C、胰
D、脾
解析：
消化腺包括口腔腺、肝、胰和消化管壁内的许多小腺体。在给定的选项中，腮腺、肝和胰都是消化腺。脾不是消化腺，它是免疫系统的一部分。因此，正确答案是A、B、C。
58、下列属于锁骨下动脉的分支有( )
A、椎动脉
B、胸廓内动脉
C、甲状腺上动脉
D、甲状颈干
解析：
锁骨下动脉的主要分支包括椎动脉、胸廓内动脉和甲状颈干。因此，选项A、B和D均属于锁骨下动脉的分支。而甲状腺上动脉不是锁骨下动脉的分支，故选项C不正确。
59、下列属于淋巴系统的有( )
A、淋巴管
B、淋巴结
C、脾
D、肝
解析：
淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。淋巴管是淋巴系统的组成部分之一，淋巴结是淋巴系统的关键部分之一，脾是淋巴器官之一，因此选项A淋巴管、选项B淋巴结和选项C脾都属于淋巴系统。而选项D肝不属于淋巴系统，故排除。
60、参与桡腕关节组成的结构有( )
A、尺骨下端
B、桡骨下端
C、手舟骨
D、月骨
解析：
参与桡腕关节的结构包括桡骨下端的关节面、尺骨下方的关节盘以及手舟骨、月骨的近侧关节面。因此，正确答案是B、C和D选项。
61、主动脉弓的分支有( )
A、左颈总动脉
B、左锁骨下动脉
C、头臂干
D、冠状动脉
解析：
主动脉弓的分支从右向左分别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。因此，本题正确答案应为ABC选项。D选项冠状动脉不是主动脉弓的分支，而是从主动脉根部发出的分支。
62、细胞兴奋性低于正常的时期有( )
A、绝对不应期
B、相对不应期
C、超常期
D、局部反应期
解析：
细胞兴奋性低于正常的时期包括绝对不应期、相对不应期和局部反应期。在绝对不应期，细胞兴奋性为0；在局部反应期，细胞兴奋性极低；相对不应期的兴奋性也低于正常。而超常期的兴奋性则是高于正常的。因此，答案为A、B、D。
63、缩胆囊素的作用有( )
A、促进胰酶的分泌
B、对胰腺的营养作用
C、抑制胃液的分泌
D、抑制肠运动
解析：
缩胆囊素具有多种作用。它可以促进胰液的分泌，对胰腺有营养作用，同时抑制胃液的分泌。因此，选项A“促进胰酶的分泌”，选项B“对胰腺的营养作用”，选项C“抑制胃液的分泌”都是缩胆囊素的作用。选项D“抑制肠运动”不是缩胆囊素的作用，故排除。
64、卵巢分泌的激素有( )
A、雌二醇
B、孕酮
C、卵泡刺激素
D、抑制素
解析：
卵巢分泌的激素包括雌激素（如雌二醇）和孕激素（如孕酮），以及抑制素。其中，雌二醇和孕酮是卵巢主要分泌的两种激素。抑制素由卵巢颗粒细胞分泌，可以反馈调节垂体前叶促卵泡激素的释放，对卵泡的生成起到调节作用。因此，选项A、B、D都是正确的。而卵泡刺激素是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的，不属于卵巢分泌的激素，所以选项C是错误的。
65、肺表面活性物质的作用包括( )
A、防止肺泡萎陷
B、增加吸气阻力
C、稳定大小肺泡的容积和内压
D、防止肺水肿
解析：
肺表面活性物质的作用包括防止肺泡萎陷、稳定大小肺泡的容积和内压、防止肺水肿。选项A正确，选项B“增加吸气阻力”为干扰项，实际上肺表面活性物质是降低吸气阻力，选项C、D均正确。
66、可以增加终尿量的因素有( )
A、循环血量减少
B、抗利尿激素分泌减少
C、醛固酮分泌增多
D、肾血流量增加
解析：
抗利尿激素分泌减少时，对水的重吸收减少，终尿量增加。肾血流量增加可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使终尿量增多。因此，可以增加终尿量的因素包括抗利尿激素分泌减少和肾血流量增加，即选项B和D。
67、可能引起颈静脉怒张的原因有( )
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、肾盂积水
D、上腔静脉阻塞综合征
解析：
颈静脉怒张通常是由右心衰竭或上腔静脉阻塞综合征引起的。右心衰竭时，右心房压力增高，导致颈静脉回流受阻，从而引起颈静脉怒张。而上腔静脉阻塞综合征也是因为上腔静脉回流受阻，导致颈静脉压力增高，出现颈静脉怒张。因此，选项B右心衰竭和选项D上腔静脉阻塞综合征都是可能引起颈静脉怒张的原因。而左心衰竭通常引起的是肺循环的障碍，与颈静脉怒张无直接关系，所以选项A左心衰竭不是正确答案。肾盂积水虽然可能导致腹部压力增加，但一般不会直接导致颈静脉怒张，因此选项C肾盂积水也不是正确答案。
68、反映自主神经调节功能的检查包括( )
A、膝反射
B、角膜反射
C、皮肤划痕试验
D、卧立位试验
解析：
反映自主神经调节功能的检查包括卧立位试验和皮肤划痕试验，故选项A膝反射和选项B角膜反射均不属于反映自主神经调节功能的检查。而选项C皮肤划痕试验和选项D卧立位试验均是反映自主神经调节功能的检查方法，因此答案为CD。
69、腰椎穿刺术的禁忌证包括( )
A、脑膜炎
B、休克
C、穿刺部位皮肤感染
D、脑疝
解析：
腰椎穿刺术的禁忌证包括休克、穿刺部位皮肤感染和脑疝。这些情况下进行腰椎穿刺可能会带来风险或加重患者病情。而脑膜炎并不是腰椎穿刺的禁忌证，所以选项A是错误的。
70、大量心包积液患者可能出现的体征包括( )
A、颈静脉怒张
B、心界扩大
C、奇脉
D、心音增强
解析：
大量心包积液患者可能出现的体征包括颈静脉怒张、心界扩大和奇脉。这是由于静脉回流障碍导致的颈静脉怒张，心包积液使心脏周围压力增大导致心界扩大，而心包积液也可导致奇脉的出现。而心音增强一般不是心包积液的体征。因此，正确答案是A、B、C。
71、可用于肝脏触诊检查的方法包括( )
A、浅部触诊法
B、深部滑行触诊法
C、双手触诊法
D、冲击触诊法
解析：
肝脏触诊是检查肝脏是否存在肿大、肿块或其他异常情况的方法。在触诊过程中，可以使用深部滑行触诊法、双手触诊法和冲击触诊法。浅部触诊法主要用于检查皮下结节、肌肉中的包块等表浅病变，并不适用于肝脏触诊。因此，正确答案是B、C、D。
72、代谢性酸中毒的原因包括( )
A、肠道内体液大量丧失
B、体内HCO-3减少
C、有效循环不足
D、呼吸道梗阻
解析：
代谢性酸中毒的原因包括肠道内体液大量丧失、体内HCO3减少以及有效循环不足等。肠道内体液大量丧失会导致碱丢失过多，从而引起代谢性酸中毒；体内HCO3减少是代谢性酸中毒的直接原因；有效循环不足可能导致组织缺氧和乳酸生成过多，进而引发代谢性酸中毒。呼吸道梗阻主要影响通气功能，与代谢性酸中毒的关系不大。因此，本题正确答案为ABC。
73、肠外营养的并发症包括( )
A、电解质紊乱
B、肠道免疫功能障碍
C、高血糖
D、肝脏损害
解析：
肠外营养的并发症包括电解质紊乱、肠道免疫功能障碍、高血糖和肝脏损害。其中电解质紊乱是由于肠外营养可能导致电解质摄入不均衡；肠道免疫功能障碍是因为肠外营养可能削弱肠道的免疫功能；高血糖是由于肠外营养中的葡萄糖输入过多或胰岛素分泌不足导致的；肝脏损害可能是由于肠外营养中的脂肪酸过多引起的。因此，选项A、B、C和D都是正确的答案。
74、创伤并发症包括( )
A、感染
B、休克
C、应激性溃疡
D、凝血功能障碍
解析：
创伤并发症包括感染、休克、应激性溃疡和凝血功能障碍。因此，选项A、B、C和D都是正确的。
75、输血的适应证有( )
A、大量失血
B、严重贫血
C、重症感染
D、凝血异常
解析：
输血是一种重要的治疗手段，适用于多种情况。其中大量失血、严重贫血、重症感染和凝血异常都是输血的适应证。输血可以补充血容量、提高携氧能力、改善凝血功能等，从而帮助患者度过危险期。因此，选项A、B、C和D都是正确的。
76、切口感染的预防措施包括( )
A、术中严格遵守无菌原则
B、操作精细、严密止血
C、术前、术后提高免疫力
D、常规应用抗生素
解析：
预防切口感染的措施包括在术中严格遵守无菌原则，操作精细、严密止血，以及术前、术后提高免疫力。而常规应用抗生素并不是所有手术都需要，因此不是预防措施之一。
喵呜刷题：让学习像火箭一样快速，快来微信扫码，体验免费刷题服务，开启你的学习加速器！
