一、引言
在执业药师的备考中,药学综合知识与技能中的处方审核部分是非常重要的考点。尤其是处方书写规范、用药适宜性审核内容以及常见问题这几个方面。掌握好这些知识点,对于顺利通过考试以及在未来的执业工作中保障患者用药安全都有着至关重要的意义。
二、处方书写规范
- 基本信息要求
- 患者的姓名、性别、年龄必须准确无误。年龄应当填写实足年龄,对于新生儿和婴幼儿还需要注明日龄或月龄。例如,在审核儿童用药处方时,如果只写了年龄为3岁,而没有具体到月龄,可能会影响药师对药物剂量的准确判断。
- 门诊病历号、住院病历号等标识要清晰。这有助于医疗人员准确追踪患者的就医信息。
- 药品的名称应当使用规范的中文名称书写,不得使用商品名。如阿司匹林不能写成拜阿司匹灵。
- 正文部分
- 药品的剂型、规格、数量要明确。比如,开具阿莫西林胶囊时,要注明是0.25g*12粒/盒,并且写明需要开具的盒数。
- 用法用量必须准确。对于一些特殊的用药方式,如胰岛素的皮下注射次数和剂量调整等,都要详细说明。
三、用药适宜性审核内容
- 有效性审核
- 要审核药物的选用是否针对患者的病症。例如,对于细菌感染性疾病,应选用合适的抗生素。如果是病毒感染,使用抗生素则是无效的。
- 药物的剂量是否足够达到治疗效果。剂量不足可能导致治疗失败,而剂量过大则会增加不良反应的风险。
- 安全性审核
- 审核药物之间是否存在相互作用。比如,某些降压药与感冒药同时使用可能会影响降压效果。
- 特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等)的用药安全性。例如,孕妇禁用的沙利度胺类药物,在审核涉及孕妇的处方时必须严格把关。
- 经济性审核
- 考虑是否有更经济有效的替代药物。在不影响治疗效果的前提下,优先选择价格合理的药物,可以减轻患者的经济负担。
四、常见问题总结
- 书写错误类
- 比如字迹潦草难以辨认,这会给药师审核和调配药品带来困难。
- 药品名称写错或者缩写不规范,容易引起混淆。
- 用药不合理类
- 不合理的联合用药,如重复用药(两种含有相同成分的药物同时开具)。
- 未考虑患者的个体差异进行用药,如老年人肾功能减退时仍按正常剂量使用经肾排泄的药物。
五、学习方法建议
- 系统学习
- 阅读官方教材中关于处方审核的章节,建立完整的知识体系。
- 案例分析
- 收集一些实际的处方案例进行分析练习。可以从网上搜索或者参考一些专业的医学书籍。
- 记忆口诀
- 对于一些容易混淆的知识点,可以编写记忆口诀。例如,“处方书写要记牢,姓名年龄不能少;药名剂型规格全,用法用量要写好。”
总之,在备考药学综合知识与技能中的处方审核部分时,要全面掌握处方书写规范、用药适宜性审核内容以及常见问题等方面的知识,并且通过有效的学习方法进行强化复习,这样才能在考试中取得好成绩。
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