在执业药师的备考冲刺阶段，药学综合知识与技能中的特殊人群用药是一个重要的考点，其中包括孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童用药的注意事项及剂量调整方法。
一、孕妇用药
（一）注意事项
1. 药物的致畸作用：许多药物在妊娠早期可能对胎儿产生致畸影响，如沙利度胺曾导致大量海豹肢畸形儿出生。
2. 对胎盘的影响：某些药物可能影响胎盘的正常功能，导致胎儿发育不良或流产。
3. 药物在乳汁中的排泄：部分药物可经乳汁排泄，对新生儿产生不良影响。
（二）剂量调整
通常需根据孕妇的肝肾功能、孕周等因素进行调整。一般来说，孕早期用药需格外谨慎，尽量选择对胎儿影响小的药物，并严格控制剂量。
二、哺乳期妇女用药
（一）注意事项
1. 药物经乳汁分泌：如红霉素、四环素等在乳汁中浓度较高，可能对婴儿产生不良影响。
2. 影响乳汁分泌：某些药物如避孕药、抗精神病药等可能减少乳汁分泌。
（二）剂量调整
应选择对婴儿相对安全的药物，并在必要时监测婴儿的血药浓度。
三、老年人用药
（一）注意事项
1. 肝肾功能减退：老年人的肝肾功能往往不如年轻人，药物代谢和排泄能力下降，容易导致药物蓄积中毒。
2. 多种疾病和用药：老年人常患多种疾病，同时使用多种药物，增加药物相互作用的风险。
（二）剂量调整
通常采用小剂量起始，缓慢加量的原则。根据老年人的肝肾功能、体重等因素进行个体化调整。
四、儿童用药
（一）注意事项
1. 生长发育阶段：儿童的生理和生化特点与成人不同，对药物的反应也有差异。
2. 药物的剂量计算：需根据儿童的年龄、体重或体表面积进行计算。
（二）剂量调整
常用的剂量计算方法有按体重计算、按体表面积计算等。同时要注意药物的剂型和给药途径是否适合儿童。
在学习这部分内容时，可以采用以下方法：
1. 制作表格：将不同特殊人群的用药注意事项和剂量调整方法整理成表格，便于对比和记忆。
2. 结合案例：通过实际案例分析，加深对知识点的理解和应用。
3. 多做练习题：通过做题巩固所学知识，熟悉考试题型和出题规律。
总之，特殊人群用药是执业药师考试中的重点内容，希望大家在冲刺阶段能够认真复习，掌握相关知识点，顺利通过考试。
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