在执业药师的备考过程中，药学专业知识二中的镇咳祛痰平喘药联用原则是一个重要的考点。特别是在基础阶段（1 - 3 个月）的学习中，深入理解支气管扩张剂与糖皮质激素雾化吸入的协同作用及禁忌症分析，对于通过考试至关重要。
一、协同作用
（一）作用机制
支气管扩张剂能够迅速舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能。常见的支气管扩张剂包括β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）、茶碱类药物（如氨茶碱）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）。糖皮质激素则具有强大的抗炎作用，能够减轻气道黏膜的炎症反应，降低气道的高反应性。
当两者联合使用时，支气管扩张剂可以迅速打开气道，使糖皮质激素更有效地到达气道炎症部位，发挥抗炎作用；而糖皮质激素则能够增强支气管扩张剂的疗效，延长其作用时间。
（二）临床应用
这种协同作用在治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病中具有重要意义。例如，对于中重度哮喘患者，雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德能够快速缓解症状，改善肺功能。
二、禁忌症
（一）药物过敏
对支气管扩张剂或糖皮质激素过敏的患者禁用。
（二）严重心血管疾病
如心律失常、充血性心力衰竭等患者应慎用，因为某些支气管扩张剂可能会加重心脏负担。
（三）甲状腺功能亢进
茶碱类药物可能会使甲状腺功能亢进的症状加重。
（四）妊娠和哺乳期
孕妇和哺乳期妇女在使用时应权衡利弊，遵循医嘱。
三、学习方法
（一）理解机制
通过查阅相关药理学教材和资料，深入理解支气管扩张剂和糖皮质激素的作用机制，以及它们之间的相互作用原理。
（二）记忆要点
整理协同作用和禁忌症的要点，制作成表格或笔记，方便复习和记忆。
（三）案例分析
结合临床实际案例，分析药物联用的合理性和注意事项，提高解决实际问题的能力。
（四）模拟练习
通过做题和模拟考试，熟悉考试题型和考点，检验自己的学习效果，及时查漏补缺。
总之，在备考执业药师药学专业知识二时，要重视镇咳祛痰平喘药的联用原则，特别是支气管扩张剂与糖皮质激素雾化吸入的相关内容。只有扎实掌握知识点，才能在考试中取得优异成绩。
希望以上内容对您的备考有所帮助，祝您顺利通过执业药师考试！
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