在执业护士的备考过程中，掌握各种基础护理操作是至关重要的。灌肠法作为基础护理操作之一，其操作步骤的准确性和规范性直接关系到患者的安全和治疗效果。本文将详细介绍大量不保留灌肠和小量不保留灌肠的操作步骤，帮助考生更好地备考。
一、大量不保留灌肠
1. 操作前准备
- 患者评估：了解患者的病情、肠道情况，评估患者是否适合进行灌肠。
- 物品准备：灌肠筒、肛管（20-22号）、润滑剂、手纸、橡胶单及治疗巾、便盆及便盆布、灌肠溶液（常用0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水）。
- 环境准备：保持操作环境安静、整洁，调节室温至适宜。
2. 操作步骤
- 体位安排：协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，铺橡胶单及治疗巾于臀下。
- 挂筒润管：将灌肠筒挂于架上，液面距肛门不超过30cm，连接肛管，润滑肛管前段。
- 插管灌液：轻轻插入肛管约7-10cm，固定肛管，松开夹子，使溶液缓慢流入直肠。
- 观察反应：观察患者的面色、脉搏、呼吸及灌肠液的流入情况，如有异常立即停止操作。
- 拔管排便：待灌肠液流入完毕，夹闭肛管，拔出肛管，嘱患者保留溶液10-20分钟后再排便。
二、小量不保留灌肠
1. 操作前准备
- 患者评估：了解患者的病情，评估是否适合进行小量不保留灌肠。
- 物品准备：治疗碗、肛管（20号以下）、润滑剂、手纸、橡胶单及治疗巾、便盆及便盆布、灌肠溶液（常用“1、2、3”溶液：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）。
- 环境准备：保持操作环境安静、整洁。
2. 操作步骤
- 体位安排：协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，铺橡胶单及治疗巾于臀下。
- 插管灌液：润滑肛管前段，轻轻插入肛管约7-10cm，固定肛管，缓慢注入灌肠溶液。
- 拔管排便：待灌肠溶液注入完毕，拔出肛管，嘱患者尽量保留溶液10-20分钟后排便。
三、注意事项
- 操作过程中：保持动作轻柔，避免损伤肠黏膜。
- 患者反应：密切观察患者的反应，如有不适或异常立即停止操作并报告医生。
- 溶液温度：灌肠溶液的温度应保持在38℃左右，避免过冷或过热引起不适。
四、学习方法
- 模拟练习：通过模拟练习熟悉操作步骤，掌握操作技巧。
- 视频教程：观看专业视频教程，加深对操作步骤的理解和记忆。
- 知识点总结：将操作步骤和注意事项进行总结，形成笔记，便于复习。
通过以上详细介绍，相信考生们对大量不保留灌肠和小量不保留灌肠的操作步骤有了更清晰的认识。希望大家在备考过程中多加练习，掌握扎实的操作技能，顺利通过执业护士考试。
喵呜刷题：让学习像火箭一样快速，快来微信扫码，体验免费刷题服务，开启你的学习加速器！
