一、总述
在执业护士的备考中,药物过敏试验是一个重要的部分。尤其是像青霉素、链霉素这类常见药物的过敏试验方法及结果判断,需要我们熟练掌握。这不仅关系到患者的用药安全,也是护士工作中的关键环节。
二、知识点内容
1. 青霉素过敏试验方法
- 皮内注射法:在前臂掌侧下段皮内注射0.1ml青霉素皮试液。注射后要观察20分钟左右。
- 皮试液的配制:通常是根据青霉素的规格进行稀释。例如,每毫升含200 - 500U的青霉素G生理盐水溶液为标准皮试液。如果青霉素的规格是80万U/支,先将其加生理盐水溶解至4ml,那么每毫升就含有20万U;再从中抽取0.1ml加0.9ml生理盐水,此时每毫升含2万U;接着再抽取0.1ml加0.9ml生理盐水,每毫升就含2000U;最后抽取0.1ml加0.9ml生理盐水就得到了0.1ml含200U的皮试液。
2. 链霉素过敏试验方法
- 同样采用皮内注射法,在前臂掌侧下段皮内注射0.1ml链霉素皮试液,注射后观察20分钟左右。
- 链霉素皮试液的配制:一般每毫升含2500U的链霉素生理盐水溶液为标准皮试液。若链霉素规格为1g/支,先将其溶解于1ml生理盐水中,再逐步稀释得到皮试液。
3. 结果判断
- 青霉素
- 阴性:局部皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状。
- 阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或红晕周围有伪足,痒感。严重时可出现头晕、心慌、恶心,甚至血压下降等过敏性休克症状。
- 链霉素
- 阴性:注射后无反应。
- 阳性:注射部位皮丘红肿,硬结直径大于1cm,红晕超过4cm,有时伴有淋巴结肿大等。
三、学习方法
1. 理解记忆:要深入理解药物过敏试验的原理,这样有助于记住操作步骤和结果判断标准。例如,青霉素过敏是因为机体对青霉素中的某些成分产生的免疫反应,明白这个原理就能更好地掌握为什么要在特定部位注射,以及如何观察结果。
2. 多做练习:可以通过做一些模拟题或者自己进行虚拟的操作练习。比如在网上找一些关于青霉素、链霉素过敏试验的操作视频,跟着视频一步一步进行练习,并且在练习过程中对照知识点进行检查。
3. 对比学习:将青霉素和链霉素的过敏试验方法、结果判断等进行对比。找出它们的相同点和不同点,这样能够加深记忆。例如,两者都是皮内注射,但皮试液的配制方法和结果判断中的一些细节是有差异的。
四、总结
在执业护士备考过程中,对于青霉素、链霉素等常见药物过敏试验方法及结果判断的学习至关重要。我们要准确掌握操作步骤和结果判断标准,并且通过有效的学习方法将其牢记于心,这样才能在实际工作中保障患者的用药安全,顺利完成护士的各项职责。
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