一、引言
在执业护士备考中,内科护理学的血液系统疾病部分是重点内容之一。贫血、白血病、淋巴瘤等疾病的护理要点及并发症预防需要我们深入理解和掌握。
二、贫血的护理要点及并发症预防
(一)护理要点
1. 病情观察
- 密切监测患者的生命体征,特别是心率、呼吸等。因为贫血会导致机体携氧能力下降,患者可能出现心慌、气短等症状,心率可能加快。
- 观察患者的面色、皮肤黏膜苍白程度等情况。
2. 饮食护理
- 告知患者多摄入富含铁、叶酸、维生素B12的食物。如动物肝脏、瘦肉含有丰富的铁;绿叶蔬菜、豆类富含叶酸;肉类、蛋类富含维生素B12。
3. 活动护理
- 根据贫血的严重程度调整患者活动量。重度贫血患者应卧床休息,避免突然改变体位以防晕厥。
(二)并发症预防
- 预防感染。贫血患者免疫力低下,要保持环境清洁,注意个人卫生,必要时给予保护性隔离。
- 防止跌倒受伤。由于贫血可能导致患者头晕、乏力,在病房内要做好防滑措施,床边设置防护栏。
三、白血病的护理要点及并发症预防
(一)护理要点
1. 化疗护理
- 化疗药物的使用要严格按照医嘱准确执行。同时要注意观察药物的不良反应,如骨髓抑制导致的白细胞减少、血小板减少等。
- 给予患者口腔护理,因为化疗药物容易引起口腔黏膜损伤和感染。
2. 骨髓移植护理(如果有涉及)
- 对移植患者要进行严格的隔离防护,防止移植物抗宿主病等并发症的发生。
(二)并发症预防
- 出血的预防。白血病患者血小板低,要注意观察皮肤黏膜有无出血点,避免患者用力擤鼻涕、抠鼻孔等行为。
- 中枢神经系统白血病预防。对于高危白血病患者,可能需要进行鞘内注射化疗药物。
四、淋巴瘤的护理要点及并发症预防
(一)护理要点
1. 放疗护理
- 放疗区域的皮肤护理很关键,要保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和搔抓。
2. 症状护理
- 对于有发热症状的患者,要及时降温处理,同时寻找发热原因。
(二)并发症预防
- 预防上腔静脉综合征。当纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉时可能发生,要注意观察患者有无面部肿胀、呼吸困难等症状。
五、总结
在备考内科护理学血液系统疾病这部分内容时,要牢记贫血、白血病、淋巴瘤等的护理要点和并发症预防措施。通过多做练习题、模拟病例分析等方式加深理解,这样才能在考试中准确作答,也为未来实际工作中的护理工作打下坚实的基础。
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