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编辑人: 独留清风醉

calendar2025-07-20

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《外科护理学烧伤与冷伤护理备考全攻略》

在执业护士的备考过程中,外科护理学中的烧伤与冷伤护理是一个重要的部分。今天,我们就来详细探讨如何有效备考这一内容。

一、烧伤面积计算
烧伤面积的计算是基础且关键的考点。常见的计算方法有中国新九分法和手掌法。
- 中国新九分法:将人体体表面积划分为 11 个 9%和 1 个 1%。比如头颈部占 9%(1×9%),双上肢占 18%(2×9%),躯干前后包括外阴部占 27%(3×9%),双下肢包括臀部占 46%(5×9%+1%)。学习时,可以通过制作表格或者画图来加强记忆。
- 手掌法:患者本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的 1%。此方法适用于小面积或者散在烧伤面积的计算。

二、烧伤分度
烧伤分为三度四分法。
- Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,表现为皮肤红斑,干燥无水疱,痛觉敏感。
- 浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。
- 深Ⅱ度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
- Ⅲ度烧伤:又称为焦痂型烧伤,全层皮肤烧伤,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等,创面蜡白或焦黄甚至炭化,硬如皮革,干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。

三、各期护理措施
- 急性体液渗出期(休克期):此期要严密观察生命体征,补充血容量,维持水电解质平衡。
- 感染期:加强创面护理,合理使用抗生素,严格执行无菌操作。
- 修复期:促进创面愈合,指导患者进行功能锻炼。

四、补液计算
补液量的计算对于烧伤患者的治疗至关重要。常根据患者的烧伤面积和体重来计算。
- 烧伤后第 1 个 24 小时补液量:成人每 1%Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体液 0.5ml 和电解质液 1ml,另加基础水分 2000ml。
- 烧伤后第 2 个 24 小时补液量为第 1 个 24 小时的一半,日需要量不变。

在备考过程中,要多做练习题,巩固所学知识。同时,结合临床案例进行分析,有助于加深对知识点的理解和记忆。相信通过系统的学习和充分的准备,您一定能够在外科护理学的考试中取得优异的成绩。

总之,烧伤与冷伤护理的备考需要全面掌握相关知识点,注重理解和实践相结合,祝您备考顺利!

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创作类型:
原创

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