强化阶段（4-5 个月）：药学专业知识二抗恶性肿瘤辅助用药之粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的用药时机及不良反应处理全攻略

在执业药师的备考过程中，药学专业知识二的抗恶性肿瘤辅助用药是一个重要的考点，其中粒细胞集落刺激因子（G-CSF）更是备受关注。本文将为大家详细介绍 G-CSF 的用药时机以及不良反应的处理流程，帮助大家在强化阶段更好地掌握这一知识点。

一、G-CSF 的用药时机

1. 预防性应用

   • 对于接受高剂量化疗或放疗的患者，为了预防中性粒细胞减少症的发生，通常会在化疗或放疗结束后 24-48 小时开始使用 G-CSF。
   • 对于接受中等剂量化疗的患者，若存在中性粒细胞减少症高风险因素，也可考虑预防性使用 G-CSF。

2. 治疗性应用

   • 当患者出现中性粒细胞减少症，并伴有发热等感染症状时，应及时使用 G-CSF 治疗。
   • 对于已经接受化疗或放疗，并出现中性粒细胞减少症的患者，若其骨髓功能尚未恢复，也可使用 G-CSF 促进骨髓造血功能的恢复。

二、G-CSF 的不良反应及处理流程

1. 骨痛

   • 不良反应表现：部分患者在使用 G-CSF 后会出现骨痛，主要表现为腰背部、骨盆或四肢的疼痛。
   • 处理方法：轻度骨痛可不予处理，或适当给予非甾体类抗炎药缓解疼痛；重度骨痛可考虑减少 G-CSF 的剂量或停药，并给予相应的对症治疗。

2. 发热

   • 不良反应表现：部分患者在使用 G-CSF 后会出现发热，体温通常在 38℃以下。
   • 处理方法：对于轻度发热，可不予处理，或适当给予物理降温；对于中度及以上发热，应给予退热药物治疗，并密切监测患者的体温变化。

3. 过敏反应

   • 不良反应表现：少数患者在使用 G-CSF 后会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。
   • 处理方法：一旦出现过敏反应，应立即停止使用 G-CSF，并给予抗过敏药物治疗；对于严重过敏反应，应立即采取急救措施。

4. 脾破裂

   • 不良反应表现：极少数患者在使用 G-CSF 后会出现脾破裂，表现为剧烈腹痛、腹胀等症状。
   • 处理方法：一旦怀疑出现脾破裂，应立即停止使用 G-CSF，并给予手术治疗。

三、备考建议

1. 掌握 G-CSF 的用药时机，包括预防性和治疗性应用的指征。
2. 熟悉 G-CSF 的不良反应及处理流程，能够针对不同的不良反应采取相应的处理措施。
3. 结合临床案例，加深对 G-CSF 用药时机及不良反应处理的理解和记忆。

总之，在执业药师的备考过程中，大家要重视药学专业知识二中抗恶性肿瘤辅助用药的相关知识点，特别是 G-CSF 的用药时机及不良反应处理流程。通过不断的学习和实践，相信大家一定能够顺利通过考试！

喵呜刷题：让学习像火箭一样快速，快来微信扫码，体验免费刷题服务，开启你的学习加速器！