在执业药师考试中，药学专业知识二是一个重要的科目，其中抗肥胖药物的相关知识点尤为关键。本文将详细解析中枢性和外周性食欲抑制剂的作用靶点及适用人群筛选，帮助考生更好地备考。
一、中枢性抗肥胖药物
中枢性抗肥胖药物主要通过作用于中枢神经系统来调节食欲和能量消耗。奥利司他是其中的代表性药物。
- 作用机制
奥利司他是一种选择性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制脂肪酶的活性，减少食物中脂肪的吸收，从而达到减重的效果。具体来说，奥利司他通过与胃和小肠内的脂肪酶结合，使其失活，从而减少脂肪的分解和吸收。
- 适用人群
奥利司他适用于BMI≥24的成人肥胖患者，尤其是那些饮食中脂肪摄入较多的患者。需要注意的是，奥利司他并不适用于孕妇、哺乳期妇女、18岁以下儿童以及患有慢性吸收不良综合征的患者。
二、外周性食欲抑制剂
外周性食欲抑制剂主要通过作用于外周神经系统来调节食欲。这类药物通过影响胃肠道激素的分泌，从而减少食欲，达到减重的效果。
- 作用机制
外周性食欲抑制剂通过刺激胃肠道激素（如GLP-1、PYY等）的分泌，增加饱腹感，减少食欲。此外，这类药物还可以通过影响胰岛素的分泌，改善糖代谢，从而进一步促进减重。
- 适用人群
外周性食欲抑制剂适用于BMI≥28的成人肥胖患者，尤其是那些伴有2型糖尿病的患者。需要注意的是，这类药物在使用过程中可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应，因此需要在医生的指导下使用。
三、备考建议
- 理解作用机制
考生需要深入理解中枢性和外周性抗肥胖药物的作用机制，掌握其作用靶点和作用原理。可以通过绘制思维导图、做笔记等方式帮助记忆。
- 掌握适用人群
考生需要明确各类抗肥胖药物的适用人群，了解其禁忌症和注意事项。可以通过做题、模拟考试等方式加强记忆。
- 结合实际案例
考生可以通过查阅相关文献、结合临床实际案例，进一步加深对抗肥胖药物的理解和应用。
总之，掌握抗肥胖药物的作用机制和适用人群是药学专业知识二备考的关键。希望本文能够帮助考生更好地理解和记忆相关知识点，顺利通过执业药师考试。
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