在执业护士的备考过程中,肠内营养支持是一个重要的考点,特别是鼻饲管置管流程、营养液输注速度及并发症预防。本文将详细解析这些内容,帮助考生全面掌握相关知识。
一、鼻饲管置管流程
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准备工作
在进行鼻饲管置管前,需准备好所需物品,包括鼻饲管、润滑剂、注射器、止血钳、纱布、胶布等。同时,要确保患者处于舒适、半卧位的状态,并向患者解释操作过程,以取得其配合。 -
置管步骤
(1)测量鼻饲管的长度,通常从鼻尖到耳垂,再从耳垂到剑突的距离。
(2)将鼻饲管润滑后,从患者鼻孔轻轻插入,边插边嘱患者做吞咽动作,以助导管顺利进入食管。
(3)当鼻饲管插入至预定长度时,可用注射器抽吸胃液,确认导管已进入胃内。
(4)固定鼻饲管,用胶布将导管固定在患者鼻翼及面颊部。
二、营养液输注速度
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输注原则
营养液的输注速度应根据患者的具体情况而定。一般来说,开始阶段应缓慢输注,然后逐渐加快速度,直至达到所需的输液速度。 -
输注速度调整
在输注过程中,要密切观察患者的反应,如出现腹胀、腹泻等症状,应立即减慢输注速度或暂停输注,并及时与医生联系。
三、并发症预防
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鼻饲管相关并发症
(1)鼻饲管堵塞:应定期冲洗鼻饲管,避免食物残渣积聚。
(2)鼻饲管脱出:应妥善固定鼻饲管,避免患者用力咳嗽或打喷嚏导致脱出。 -
营养液相关并发症
(1)腹泻:应选择适当的营养液配方,避免高渗性营养液,同时注意输注速度。
(2)感染:应确保鼻饲管的清洁和无菌,避免细菌污染。
总之,肠内营养支持是执业护士考试中的重要内容,考生需熟练掌握鼻饲管置管流程、营养液输注速度及并发症预防等知识点。在备考过程中,可以通过多做练习题、模拟操作等方式来加强记忆和理解。
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