在执业护士的备考过程中,妇产科是一个重要的部分,而子痫前期作为妊娠期高血压疾病的严重阶段,更是考试和临床实践中的重点。本文将深入解析子痫前期的护理要点,包括硫酸镁的用药监护、抽搐急救措施以及母婴状态的评估。
一、硫酸镁用药监护
硫酸镁是治疗子痫前期和预防子痫发作的首选药物。在用药监护方面,护士需要掌握以下几点:
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用药剂量:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此必须严格控制剂量。通常采用静脉滴注的方式,初始剂量后根据患者的反应和血镁浓度进行调整。
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用药速度:过快的滴注速度可能导致血镁浓度迅速升高,引发中毒反应。因此,需要密切监测滴注速度,并根据患者的耐受情况适当调整。
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中毒症状:硫酸镁中毒的主要表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳停止等。护士需要密切观察患者的反应,一旦发现中毒症状,应立即停药并采取解毒措施。
二、抽搐急救
子痫发作时,患者可能出现抽搐等症状,此时需要迅速而准确地采取急救措施:
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保持呼吸道通畅:将患者头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。必要时,可放置口咽通气道或气管插管。
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控制抽搐:迅速静脉注射地西泮等抗惊厥药物,以控制抽搐发作。同时,继续给予硫酸镁治疗,以预防再次发作。
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监测生命体征:密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
三、母婴状态评估
子痫前期对母婴健康均有严重影响,因此需要对母婴状态进行全面评估:
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母体评估:密切监测患者的血压、尿蛋白、水肿等症状,以及血液生化指标如血肌酐、尿素氮等。同时,注意观察患者有无头痛、视觉障碍等先兆子痫症状。
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胎儿评估:定期进行胎心监护,了解胎儿的宫内情况。同时,通过超声检查评估胎儿的生长发育情况,以及羊水量等。
综上所述,子痫前期的护理要点包括硫酸镁的用药监护、抽搐急救以及母婴状态的评估。在备考过程中,护士需要熟练掌握这些知识点,并能够在临床实践中灵活应用。通过不断的练习和总结,相信每位护士都能够顺利通过考试,并为母婴健康保驾护航。
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