在执业护士的备考过程中，儿科疾病一直是重点之一。特别是肺炎支原体肺炎，作为儿科常见且具有挑战性的疾病，需要我们深入理解和掌握。本文将围绕肺炎支原体肺炎的诊疗，特别是大环内酯类药物的应用、咳嗽护理及肺功能保护措施进行详细讲解。
一、大环内酯类药物的应用
肺炎支原体肺炎的治疗中，大环内酯类药物是首选。这类药物通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用。常用的药物包括阿奇霉素、红霉素等。在使用时，我们需要关注药物的剂量、给药途径、疗程以及可能的不良反应。
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剂量与给药途径：根据患儿的体重和病情，计算合适的药物剂量。对于重症患儿，可考虑静脉给药；轻症患儿则可选择口服。
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疗程：大环内酯类药物的疗程通常为2-3周，但具体疗程需根据患儿的病情和临床反应进行调整。
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不良反应：主要表现为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。此外，还可能出现肝功能损害等不良反应。因此，在使用过程中需密切监测患儿的肝功能和胃肠道反应。
二、咳嗽护理
咳嗽是肺炎支原体肺炎的主要症状之一，有效的咳嗽护理有助于缓解患儿的症状，促进痰液排出。
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湿化气道：保持室内空气湿润，避免空气干燥刺激呼吸道。可使用加湿器或在室内放置水盆等方法增加空气湿度。
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拍背排痰：鼓励患儿深呼吸和咳嗽，同时可协助其拍背排痰。拍背时应从下往上，从外向内，以促进痰液松动和排出。
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雾化吸入：对于咳嗽严重、痰液粘稠的患儿，可考虑使用雾化吸入治疗。雾化吸入药物可直接作用于呼吸道，缓解咳嗽症状，促进痰液排出。
三、肺功能保护措施
肺炎支原体肺炎可能对患儿的肺功能造成一定损害，因此，在治疗过程中需采取必要的肺功能保护措施。
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吸氧治疗：对于缺氧的患儿，应及时给予吸氧治疗，以改善缺氧症状，保护肺功能。
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避免过度通气：在治疗过程中，应避免过度通气导致的气压伤和肺损伤。合理设置呼吸机参数，密切监测患儿的血气分析结果。
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康复训练：在病情稳定后，可鼓励患儿进行康复训练，如深呼吸、吹气球等，以增强肺功能，促进康复。
总之，肺炎支原体肺炎的诊疗需要我们全面掌握大环内酯类药物的应用、咳嗽护理及肺功能保护措施等知识点。在备考过程中，我们应通过理论学习、病例分析、模拟练习等多种方式加深对这些知识点的理解和掌握，为未来的执业护士工作打下坚实的基础。
在强化阶段（第3-4个月）的备考中，建议考生重点关注这些关键知识点，并结合实际病例进行分析和练习，以提高临床思维能力和应试能力。
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