在执业护士的备考冲刺阶段，儿科用药剂量的计算是一个重要的知识点，尤其是按体重和体表面积计算剂量。
一、按体重计算剂量的公式及应用
1. 公式
- 儿童用药剂量（D）=儿童体重（kg）×成人剂量/70（kg）。例如，某种成人用药剂量为500mg，儿童的体重是30kg，那么儿童用药剂量D = 30×500/70≈214mg。
- 这里的70kg是一个相对的标准成人体重值，在实际应用中可以根据具体情况进行调整。
2. 学习方法
- 理解公式原理：要知道为什么要除以70kg这个数值，这是基于大量的临床研究和统计得出的一个相对合理的参考标准，用于将成人的用药剂量换算到儿童身上。
- 多做练习题：通过做一些不同体重儿童和不同成人剂量的计算题，熟练掌握公式的运用。可以从简单的整数计算开始，逐渐过渡到小数和分数的计算。
二、按体表面积计算剂量的公式及应用
1. 公式
- 首先要计算儿童的体表面积（m²），对于儿童，常用的公式是：体表面积（m²）=0.0359×体重（kg）+0.1。然后儿童用药剂量（D）=儿童体表面积（m²）×成人剂量/1.73（m²）。比如，一个儿童体重为25kg，先算出体表面积=0.0359×25 + 0.1 = 0.9475m²，如果成人剂量为800mg，那么儿童用药剂量D = 0.9475×800/1.73≈430mg。
2. 学习方法
- 掌握体表面积计算的辅助工具：可以使用计算器或者专门制作的表格来快速准确地计算体表面积。
- 对比分析：将按体重和按体表面积计算的剂量进行对比，在不同情况下哪种计算方式更合理。
三、注意事项
1. 准确测量儿童体重和身高：体重和身高是计算用药剂量的重要依据，测量时要使用准确的测量工具，并且在测量前要让儿童处于合适的状态，比如排空大小便等。
2. 考虑药物特性：不同的药物在体内的代谢过程不同，有些药物可能更适合按体重计算剂量，而有些药物则可能按体表面积计算更合理。
3. 特殊人群：对于早产儿、新生儿等特殊儿童群体，可能需要特殊的剂量调整方法，不能单纯依赖常规公式。
在冲刺阶段，要重点复习这些知识点，并且通过做模拟题和案例分析题来加深理解和记忆，确保在考试中能够准确运用儿科用药剂量的计算方法。
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