在执业药师考试的冲刺阶段，药学综合知识与技能中的特殊人群用药是重点考察内容。对于儿童和老年人这两类特殊人群，用药的准确性和安全性尤为关键。
一、儿童用药剂量换算
儿童的生理机能尚未发育成熟，药物代谢能力与成人存在较大差异，因此准确的用药剂量至关重要。
- 按体重计算
- 这是最常用的方法。公式为：儿童剂量 = 成人剂量×儿童体重/70kg（假设成人平均体重为70kg）。例如，某种药物的成人剂量是每次50mg，一个体重为35kg的儿童，其每次用药剂量 = 50×35÷70 = 25mg。
- 学习要点：要牢记公式，并且能够快速准确地进行计算。多做一些练习题，熟练掌握不同体重儿童剂量的换算。
- 按体表面积计算
- 先根据儿童的身高和体重计算出体表面积。公式较为复杂，如Mosteller公式：体表面积（m²）=(0.007184×身高（cm）^0.725)×(体重（kg）^0.435)。然后再根据体表面积来确定用药剂量。
- 学习方法：理解公式的原理，通过实际的案例进行练习。可以制作表格，将不同身高体重的儿童对应的体表面积以及用药剂量计算出来，方便记忆。
二、老年人用药核查清单
老年人由于身体机能衰退，在用药方面存在诸多风险。
- 药物相互作用
- 老年人往往同时患有多种疾病，可能需要服用多种药物。要注意不同药物之间可能产生的相互作用。比如，降压药和抗抑郁药合用时，可能会影响血压的控制。
- 复习策略：整理常见的药物组合及其相互作用，形成一个知识库。在复习过程中，结合实际病例进行分析。
- 不良反应风险
- 老年人对药物的不良反应更为敏感。例如，某些抗生素可能会导致老年人肠道菌群失调，引起腹泻等问题。
- 应对方法：熟悉各类药物在老年人中的常见不良反应，在复习时标记重点，加强对这些内容的记忆。
- 肾功能和肝功能的影响
- 随着年龄增长，老年人的肝肾功能下降。许多药物需要经过肝脏代谢和肾脏排泄，因此需要调整剂量。
- 学习技巧：掌握根据肝肾功能调整药物剂量的原则和方法，关注药物说明书中的相关内容。
总之，在冲刺阶段，对于儿童和老年人用药这部分内容，要深入理解知识点，多做练习，确保在考试中能够准确作答。
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