在执业药师备考的冲刺阶段,药学综合知识与技能这一科目中的特殊人群用药是非常重要的部分,尤其是儿童用药中的体重换算公式以及老年人用药中的肝肾功能分级相关的快速计算表。
一、儿童用药 - 体重换算公式
- 知识点内容
- 儿童的生理特点与成人有很大差异,在用药时准确计算剂量至关重要。对于儿童体重的估算有多种公式。例如,1 - 6个月婴儿体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg);7 - 12个月婴儿体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg);2 - 12岁儿童体重(kg)=年龄(岁)×2+8(kg)。这些公式是根据儿童生长发育的一般规律总结出来的。
- 在计算用药剂量时,比如某种药物的常规成人剂量是根据体重计算的,为每千克体重X毫克。对于儿童患者,就需要先根据上述公式算出儿童的体重,然后再按照一定比例计算出儿童用药剂量。例如,如果成人剂量是每千克体重50毫克,一个5岁的儿童,根据公式算出体重为5×2 + 8 = 18kg,那么这个儿童的用药剂量可能是18×50 = 900毫克。
- 学习方法
- 理解记忆:要深入理解这些公式背后的原理,即儿童的生长发育规律。可以结合儿童生长发育的图表来记忆,这样会更加直观。
- 多做练习:找一些关于儿童用药剂量计算的练习题,通过大量的练习来熟练掌握公式的运用。比如在一些执业药师考试模拟题中,会有不同年龄段儿童用药剂量的计算题目。
二、老年人用药 - 肝肾功能分级计算表
- 知识点内容
- 随着年龄的增长,老年人的肝肾功能逐渐衰退。在药学综合知识与技能中,对老年人肝肾功能分级有一定的标准和计算方法。例如,肝功能Child - Pugh分级,它主要从血清胆红素(μmol/L)、血清白蛋白(g/L)、凝血酶原时间延长秒数、肝性脑病和腹水这五个方面进行评分。不同的分数范围对应不同的肝功能级别(A级、B级、C级)。对于肾功能,常用肌酐清除率来评估,根据患者的年龄、性别、肌酐值等因素,有不同的计算公式来确定肌酐清除率,从而判断肾功能的分期(如正常、轻度损害、中度损害、重度损害等)。
- 在实际用药中,不同肝肾功能级别的老年人对药物的代谢和排泄能力不同。比如对于肝功能不全的患者,使用经肝脏代谢的药物时可能需要调整剂量;肾功能不全患者使用经肾脏排泄的药物时也需要谨慎调整剂量,以避免药物在体内蓄积产生不良反应。
- 学习方法
- 对比记忆:将不同肝肾功能分级对应的指标和数值进行对比记忆。可以制作成表格,清晰地列出各项指标在不同级别之间的差异。
- 案例分析:通过分析实际的临床案例来加深对肝肾功能分级计算表的理解。例如,一个老年患者有慢性肝炎病史,血清胆红素升高,白蛋白降低等情况,根据这些数据计算出肝功能分级,然后思考针对这种肝功能分级的患者在使用某种特定药物时应该如何调整剂量。
总之,在执业药师备考的冲刺阶段,对于特殊人群用药中的儿童用药体重换算公式和老年人用药肝肾功能分级计算表这些重点内容,考生要熟练掌握知识点内容并通过有效的学习方法进行巩固,这样才能在考试中应对自如。
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