在执业医师备考的基础阶段第 1 - 2 个月,病理学中的损伤修复是一个重要的知识点。
一、再生和纤维性修复
不同组织的再生能力有所差异。比如上皮组织的再生能力较强,像皮肤的复层鳞状上皮,在受损后能较快地通过上皮细胞的分裂增生进行修复。而神经组织的再生能力较弱,一旦受损,恢复起来较为困难。
学习方法:可以通过制作表格,将不同组织及其再生能力强弱进行整理,方便对比记忆。
二、肉芽组织
(1)成分:包括新生薄壁的毛细血管、成纤维细胞以及炎性细胞。
(2)作用:一是抗感染保护创面;二是填补创口及其他组织缺损;三是机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
(3)演变过程:肉芽组织在术后 1 - 2 天出现,之后逐渐成熟,大约在 2 - 3 周后转变为瘢痕组织。
学习方法:结合实际病例理解其成分和作用,通过时间轴来记忆演变过程。
三、一期愈合和二期愈合的特点对比
|对比项目|一期愈合|二期愈合|
|—|—|—|
|组织缺损|少|多|
|创缘整齐|是|否|
|无感染|是|否|
|经黏合或缝合后创面对合严密|是|否|
|炎症反应|轻|重|
|愈合时间|短|长|
|瘢痕组织|少|多|
学习方法:采用列表对比的方式,清晰直观地记住两者的不同。
总之,在病理学损伤修复的备考中,要重点关注上述内容,通过多种学习方法加深理解和记忆,为后续的复习打下坚实的基础。
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