在执业医师考试的备考中，医学微生物学是重要的一环。特别是在基础阶段的第 1 - 2 个月，对常见病原性细菌的深入学习尤为关键。
首先，让我们来看看革兰阳性菌中的葡萄球菌。葡萄球菌呈球形，直径约 0.8 - 1.0μm，排列成葡萄串状。在革兰染色中呈现紫色。其培养特性是在普通琼脂平板上能生长良好，形成圆形、凸起、光滑湿润、边缘整齐的菌落。金黄色葡萄球菌还能产生多种致病物质，如凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素等。它可导致多种疾病，比如皮肤化脓性感染，像疖、痈、脓肿等；还能引起全身感染，如败血症、脓毒血症等。
链球菌则形态呈球形或椭圆形，链状排列。在革兰染色中也是紫色。它的培养特性是在血平板上生长良好，形成灰白色、圆形、凸起的小菌落，并有明显的溶血环。链球菌的致病物质包括多糖抗原、蛋白抗原以及多种外毒素和胞外酶。可引发风湿热、急性肾小球肾炎等疾病。
肺炎球菌呈矛头状，成双排列，在革兰染色中为阳性。其在含有血清的培养基上生长良好。致病物质主要是荚膜，能抵抗吞噬细胞的吞噬作用。肺炎球菌主要引起大叶性肺炎等疾病。
接下来是革兰阴性菌中的大肠埃希菌。它是呈杆状的细菌，在革兰染色中为阴性。在普通琼脂平板上就能生长。其致病物质多样，包括黏附素、内毒素等。可导致肠道感染，如腹泻，也能引起泌尿系统感染。
沙门菌的形态为杆状，在革兰染色中为阴性。它需要在含有胆盐的培养基上生长。沙门菌的致病物质有菌毛、内毒素等。能引起肠炎、伤寒等疾病。
志贺菌也是杆状细菌，革兰染色阴性。它在普通琼脂平板上能生长。其致病物质主要是内毒素和外毒素。主要导致细菌性痢疾。
对于这些细菌性感染的治疗原则，我们可以用思维导图来归纳。比如首先要明确感染的类型和病原菌，然后选择合适的抗菌药物。要考虑药物的抗菌谱、药代动力学特点、患者的个体情况等因素。同时，要注意药物的剂量、给药途径和疗程等。
总之，在备考医学微生物学中的细菌感染部分时，要全面掌握各种细菌的特点和致病机制，通过思维导图等方式梳理治疗原则，为后续的复习打下坚实的基础。
喵呜刷题：让学习像火箭一样快速，快来微信扫码，体验免费刷题服务，开启你的学习加速器！
