在执业护士的备考过程中，儿科护理是一个重要且具有一定难度的部分。特别是在面对复杂病例时，如儿童肝母细胞瘤，需要掌握的关键知识点较多。本文将重点围绕化疗药物（顺铂）输注护理、肝功能保护及肝移植术前评估要点展开，帮助考生在强化阶段更好地备考。
一、化疗药物（顺铂）输注护理
顺铂作为一种常用的化疗药物，在治疗儿童肝母细胞瘤中发挥着重要作用。然而，其具有一定的毒性，因此在输注过程中需要严格遵循护理规范。
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输注前准备
- 了解患儿病情及药物过敏史，评估身体状况。
- 配置顺铂时需严格按照医嘱，确保药物浓度准确。
- 准备好必要的急救设备和药物，以应对可能出现的不良反应。
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输注过程中的监测
- 密切观察患儿的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
- 注意观察药物的输注速度，避免过快导致不良反应加重。
- 定期检查输液管道是否通畅，防止药物外渗。
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不良反应的处理
- 顺铂常见的不良反应包括恶心、呕吐、肾脏毒性等。护理人员应提前准备好止吐药物和利尿剂，并密切观察患儿的反应。
- 若出现药物外渗，应立即停止输液，并采取局部冷敷等措施，减轻组织损伤。
二、肝功能保护
肝母细胞瘤的治疗可能对患儿的肝功能造成一定影响，因此肝功能保护至关重要。
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药物治疗
- 遵医嘱使用保肝药物，如谷胱甘肽、甘草酸苷等。
- 定期监测肝功能指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，及时调整治疗方案。
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饮食护理
- 给予患儿高蛋白、低脂、易消化的饮食，促进肝脏修复。
- 避免摄入对肝脏有害的食物和药物。
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生活护理
- 保证患儿充足的休息，避免过度劳累。
- 指导患儿进行适当的运动，增强体质。
三、肝移植术前评估要点
对于部分肝母细胞瘤患儿，肝移植可能是有效的治疗手段。术前评估是确保手术成功的关键环节。
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身体状况评估
- 全面了解患儿的心肺功能、肾功能、凝血功能等。
- 评估患儿的营养状况，必要时给予营养支持。
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病情评估
- 明确肝母细胞瘤的分期和肿瘤大小、位置等。
- 评估是否存在肝外转移。
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心理评估
- 关注患儿的心理状态，给予心理支持和安慰。
- 与家长充分沟通，解释手术的相关风险和注意事项。
在备考过程中，考生可以通过以下方法加强对上述知识点的掌握：
- 系统学习相关教材和指南，理解每个知识点的原理和应用。
- 结合实际案例进行分析，提高解决实际问题的能力。
- 多做练习题和模拟考试，检验自己的学习效果，查漏补缺。
总之，儿童肝母细胞瘤的护理涉及多个方面，需要考生全面、深入地掌握相关知识点。通过科学的备考方法和坚持不懈的努力，相信大家一定能够在执业护士考试中取得优异的成绩。
以上就是强化阶段关于儿科复杂病例护理中儿童肝母细胞瘤的重点内容解析，希望对您的备考有所帮助。
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