在执业医师考试的冲刺阶段，尤其是第 11 - 12 个月，对之前模考中的错题进行复盘是非常关键的复习策略。对于妇产科学中的胎盘功能监测这部分内容，很多考生容易出错和遗漏知识点。
首先，我们来了解一下胎盘功能监测中的胎儿生物物理评分（BPS）。它包括胎动、呼吸运动、胎儿肌张力、羊水量这几个方面。胎动是胎儿情况良好的表现，孕妇通常在妊娠 20 周左右自觉胎动。正常的胎动次数为每 12 小时不少于 10 次。呼吸运动是指胎儿在子宫内的呼吸样动作，通过超声可以观察到。胎儿肌张力的评估反映了胎儿神经系统的发育情况。羊水量则通过超声测量羊水最大暗区垂直深度来判断，正常范围是 3 - 8cm。
学习这部分内容时，可以通过制作表格来对比各个指标的正常范围和异常表现，同时结合实际病例进行理解。每天抽出一定时间，自己模拟计算生物物理评分，加深记忆。
接下来总结常用的胎盘功能监测方法：
1. 胎心监护（NST）：无应激试验，用于了解胎儿的储备能力。正常情况下，胎心率基线为 110 - 160 次/分，伴有胎动时的胎心加速幅度不低于 15 次/分，持续时间大于 15 秒。
学习方法：多听胎心音的音频，熟悉正常和异常的胎心率变化特点。
2. 尿 E3 测定：尿雌三醇值可以反映胎儿胎盘的功能。如果尿 E3 值低于 10mg/24h，则提示胎盘功能低下。
复习时，要牢记正常值范围，并了解影响尿 E3 值的因素。
3. 超声脐动脉血流 S/D 值：妊娠晚期脐动脉 S/D 值小于或等于 3.0 为正常。S/D 值升高可能表示胎盘血管痉挛或阻力增加，提示胎盘功能不良。
对于这个知识点，需要理解 S/D 值的意义和影响因素，通过做练习题来巩固。
需要特别强调的是，胎盘功能低下对胎儿的危害极大。可能会导致胎儿生长受限、胎儿窘迫，甚至胎死宫内。因此，及时准确的胎盘功能监测对于保障胎儿的安全至关重要。
总之，在最后的冲刺阶段，对于妇产科学中的胎盘功能监测这部分内容，一定要重点复习易错点和易漏点，加强对各种监测方法的理解和掌握，为顺利通过执业医师考试做好充分准备。
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