【喵呜刷题小喵解析】根据质量管理体系的要求,管理评审的输出应包括与质量管理体系相关的决定和措施,以持续改进质量管理体系并确保其持续符合质量目标和要求。改进的机会、质量管理体系所需的变更和资源需求都是与质量管理体系相关的重要事项,因此,管理评审的输出应包括与这些事项相关的决定和措施。因此,选项D“以上都是”是正确的答案。