社会主义宏观经济调控的首要基本目标是什么？

社会主义宏观经济调控的基本目标是保持经济总量平衡和经济结构优化。这一目标的实现需要通过各种宏观经济政策来协调和管理经济运行，以达到经济持续、稳定、健康的发展。其他选项如实现充分就业和收入分配公平、保持物价总水平基本稳定、保持经济适度增长等，虽然也是宏观经济调控的重要目标，但不是基本目标。因此，本题答案为C。