某患者泄泻反复发作5年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜

患者泄泻反复发作，且特定于黎明之前，伴随脐腹作痛、肠鸣即泻，泻后安定的特点，这些都是肾阳虚衰所致的泄泻表现。此外，患者还有腹部喜温、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等症状，进一步证实了肾阳虚衰的诊断。因此，治疗应温肾健脾、固涩止泻。选项A消食导滞、选项E化湿止泻，与治疗原则不符，故排除。选项D益气健脾虽有助于改善脾虚情况，但在此情况下应更加注重固涩止泻，故不是最佳选择。因此，选择B温肾健脾和C固涩止泻为适宜的治疗方案。