患者表现小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，口渴不欲饮，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉数。诊断为癃闭，证属

患者表现小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，这是癃闭的典型症状。同时，患者还出现小腹胀满、口苦口黏、口渴不欲饮、大便不畅等症状，舌质红、苔黄腻、脉数，这些都是湿热蕴结膀胱的表现。根据这些症状和体征，应辨证为膀胱湿热，故选项E膀胱湿热是正确答案。其他选项如肾气不固、痰瘀痹阻、湿热瘀阻、肾精亏损等，与患者的症状和体征不符，故排除。