下列关于HMG-CoA还原酶抑制剂的不良反应，最严重的是

：HMG-CoA还原酶抑制剂的不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症等，其中横纹肌溶解症是最严重的不良反应。其他选项如肝脏损害、溶血性贫血、过敏反应等虽然也可能发生，但严重程度相对较低。因此，根据题目的描述，最严重的不良反应是横纹肌溶解症。