心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌短暂缺血缺氧综合征。治疗的主要机制是增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,从而缓解心肌缺血和缺氧。因此,描述最符合的是降低心肌耗氧量,故选项D是正确答案。其他选项如减慢心率、缩小心室容积、扩张冠脉、抑制心肌收缩力等,虽然可能在心绞痛治疗中起到辅助作用,但不是主要机制。