心绞痛治疗药物的作用机制主要是降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛的症状。其他选项中,减慢心率、扩张冠状动脉、缩小心室容积和增强心肌收缩力都是心绞痛治疗药物可能的作用机制之一,但并不是其主要作用机制。因此,正确答案是D。