丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因是

丙硫氧嘧啶是一种抗甲状腺药物，它的作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶的活性，从而减少甲状腺素的合成。但它并不能直接对抗已经合成的甲状腺素，需要待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效，因此起效较慢。所以，丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因是待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效，选项D正确。