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单选题
根据以下材料,回答104-107题
  患者,女,65岁,体重62kg,因乏力、呼吸困难半年,加重7日入院治疗,半年前诊断为心衰,目前患者病情稳定,休息时自觉无症状,双下肢无水肿,但一般活动可出现乏力、呼吸困难,查体:血压136/85mmHg,心率58/次分:实验室检查:糖化血红蛋白8%,左室射血分数50%,血尿素氮,7.1mmol/L,血肌酐110umol/L估算肾小球滤过率55ml/(min·1.73m2),血钾5.0mmol/L;B超提示双侧肾动脉狭窄。既往有高血压、高脂血症、2型糖尿病病史及头孢菌素和青霉素过敏性休克史。
患者目前用药:
赖诺普利片20mgqd
卡维地洛片25mgbid
盐酸二甲双胍肠溶片1000mgbid
甘精胰岛素注射液30Uqd
瑞舒伐他汀钙片10mgqd
呋塞米片40mgqd

根据入院检查结果,该患者需要停用的药品是

A
赖诺普利片
B
卡维地洛片
C
盐酸二甲双胍肠溶片
D
甘精胰岛素注射液
E
瑞舒伐他汀钙片
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答案:

A

解析:

患者双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI/ARB类药物,即血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为这类药物可能加重肾动脉狭窄,导致肾功能恶化。赖诺普利片属于ACEI类药物,因此应停用。其他药品没有明确的停用指征。

创作类型:
原创

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