患者，男，46岁。新诊断为高血压，最高血压155/95mmHg，心率100次1分，交感神经兴奋性明显增高，首选的治疗药物是()

患者中年男性，新诊断为高血压，最高血压为轻度升高，心率较快，交感神经兴奋性明显增高。在这种情况下，首选的治疗药物是β受体阻断剂，代表药物为美托洛尔。该药物主要适用于中青年患者，对于降低心率和抑制交感活性有明显效果。因此，该患者首选美托洛尔治疗。选项中其他药物如氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，氢氯噻嗪为利尿剂，硝酸甘油主要用于心绞痛治疗，硝苯地平为钙通道阻滞剂，均不是针对交感神经兴奋性增高的首选治疗药物。因此，答案为A。