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单选题
患者，女，67岁，入院后行左侧髋关节置换术，术前12小时皮下注射低分子肝素预防深静脉血栓。术后患者情况稳定，继续使用低分子肝素，住院第7天出院。
关于低分子肝素抗凝作用机制的说法，正确的是()
A
B
C
D
E
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答案：
解析：
低分子肝素抗凝作用机制主要是通过增强抗凝血酶(AT-Ⅲ)的活性来发挥抗凝作用。AT-Ⅲ是血液中的天然抗凝成分，与凝血因子（如Ⅱa和Xa）立体嵌合后失活后者，从而抑制凝血过程。因此，选项B“通过增强抗凝血酶(AT-Ⅲ)的活性，抑制凝血因子Ⅱa和Xa发挥抗凝作用”是正确的说法。而选项A“能使凝血级联的丝氨酸蛋白酶失活”不是肝素的抗凝机制；选项C“体外试验具有直接的抗凝活性，可抑制体外凝血过程”虽然是事实，但不是肝素的特异性机制；选项D“能刺激脂蛋白脂肪酶的释放，加速血液循环中脂蛋白的清除”和选项E“能直接激活凝血因子”也不是肝素的抗凝作用机制。
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