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万古霉素合理使用的注意事项包括:
A. 静脉滴速过快可引起红人综合征,滴注时间至少应在60min以上:这是正确的,万古霉素滴注速度过快会导致红人综合征,因此需要缓慢滴注。
B. 肾功能不全患者无需调整剂量:这是不正确的。万古霉素有肾毒性,肾功能不全的患者需要使用时需要调整维持剂量,有条件时应根据血药浓度监测结果调整剂量。
C. 与替考拉宁有交叉过敏反应:这是正确的,万古霉素与替考拉宁有交叉过敏反应,对其中一种药物过敏者,另一种药物也可能过敏。
D. 万古霉素只能用葡萄糖注射液稀释:这是不准确的。万古霉素要先用注射用水溶解,再加入至少生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释。
E. 老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳聋:这是正确的。万古霉素有耳毒性,老年或肾功能不全的患者使用时更易发生听力减退甚至耳聋。因此,在使用万古霉素时需要注意这些事项。
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