急性化脓性中耳炎的局部治疗方案中,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,这是一种常用的局部治疗方法,主要用于缓解耳痛和消炎。鼓膜穿孔后,为了彻底清洗外耳道脓液并防止进一步感染,应先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液进行治疗。因此,正确的局部治疗方案是选项D。