患者，女，59岁，1个月前患胃溃疡，近日查体发现血脂异常。化验结果：TC7.2mmol／L，TG1.7mmol／L，LDL—C4.3mmol／L，ALT56U／L，AST80U／L。该患者首选的调脂药是

患者为中老年女性，近期存在胃溃疡病史，查体发现血脂异常，具体化验结果显示TC（总胆固醇）和LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）明显增高，而TG（甘油三酯）正常。根据这些指标，可以判断患者为高胆固醇血症。对于高胆固醇血症，首选的调脂药物是他汀类药物，故阿托伐他汀钙片是合适的选择。选项中其他药物不适用于该患者的血脂异常情况。此外，患者ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）轻度升高，需注意药物对肝脏的影响，但在他汀类药物中，阿托伐他汀钙片对肝脏的影响较小。