关于ACE抑制剂的使用禁忌和注意事项，以下哪项是其绝对禁忌证？

ACE抑制剂的使用禁忌和注意事项中，绝对禁忌证包括既往有血管神经性水肿（导致喉头水肿）病史。其他选项中，血肌酐＞221μmol／L或eGFR＜30ml／min、血钾＞5.0mmol／L、症状性低血压（收缩压＜90mmHg）是须慎用的情况，而非绝对禁忌证。左心室流出道梗阻（如主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病）也须注意，但不属于绝对禁忌证。因此，正确答案是D。