加兰他敏主要通过肝脏的CYP2D6、CYP3A4代谢。其中,利福平是肝药酶诱导剂,能加快加兰他敏的代谢,从而降低其药效。因此,选项E是正确答案。其他选项如酮康唑、红霉素、帕罗西汀和特比萘芬等,虽然也可能影响药物代谢,但具体作用机制与加兰他敏不同,故排除。