患者因抑郁症服用文拉法辛治疗，用药一周后效果不佳，药师给出的下列建议中正确的是？

对于抑郁症的治疗，初始用药需要逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量，并且多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，通常需要4~6周才产生充分效果。因此，对于服用文拉法辛7天后无效的情况，药师应建议患者继续服药，因为抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善。其他选项中，A项药物剂量太小应增大剂量没有明确的依据；B项和C项提到换药，但根据合理用药的原则，应在足量、足疗程治疗不能耐受或疗效不佳时考虑换药；D项联合使用其他药物也应基于合理的药物相互作用和临床证据。因此，正确的用药指导意见是继续服药，故选E。