老年消化性溃疡病人的主要并发症是

老年消化性溃疡病人的主要并发症是出血和穿孔。选项A穿孔是消化性溃疡的一种严重并发症，特别是在老年患者群体中较为常见。选项C出血是消化性溃疡最常见的并发症。而选项B胃癌虽然是消化性溃疡的一种可能并发症，但并不是其主要并发症，其发生与消化性溃疡的关系尚未完全明确。选项D心肌梗死并不是消化性溃疡的直接并发症。选项E幽门梗阻虽然也可能发生，但并不是老年消化性溃疡的主要并发症。因此，本题答案为AC。