患者，女，58岁,房颤多年，既往服用华法林，因INR值波动大，反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是()

患者为房颤多年，需要口服抗凝药物治疗。由于既往服用华法林出现INR值波动大，反复出现牙出血，考虑需要更换药物。选项中，达比加群酯是一种新型的口服抗凝药物，可直接抑制凝血酶的活性，达到抗凝效果，且副作用较小，因此是宜选药物。其他选项如替格瑞洛、氯吡格雷、西洛他唑、双嘧达莫等也是抗凝药物，但可能不适合该患者的具体情况。