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对于该患者,由于已经开始了胰岛素治疗,口服的格列美脲应该停用,因为胰岛素和格列美脲都是降糖药物,同时使用可能导致血糖过低,对患者健康产生不良影响。所以选项B是正确的。
对于其他选项:
A. 门冬胰岛素应在三餐前立即皮下注射,而不是30分钟前,因此A选项不正确。
C. 患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案是合适的。因为患者的空腹血糖和糖化血红蛋白都较高,说明血糖控制不佳,需要额外的胰岛素来控制血糖。所以C选项不正确。
D. 甘精胰岛素可以与二甲双胍联合使用,二者联合可以更好地控制血糖,因此D选项不正确。
E. 因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍不应该停用,除非有特定的医学原因。所以E选项也不正确。
本文链接:患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双胍,格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血
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