Tom  ___the car accident if he hadn't drunk alcohol before driving.

本题考查虚拟语气。根据句意，“如果Tom在开车前不喝酒，他本可以避免车祸。”是对过去情况的虚拟，因此需要使用虚拟语气。在虚拟语气中，从句的谓语动词使用过去完成时（had done），而主句的谓语动词则使用“would have done”的形式表示对过去情况的假设或相反的情况。因此，正确答案为C。