急性左心衰

急性左心衰的典型症状包括呼吸困难、喘憋等，所以选项A“呼吸困难伴喘憋”是正确答案。选项B“呼吸困难伴胸痛”虽然是呼吸困难的一种表现，但并不是急性左心衰的典型症状。选项C“呼吸困难伴咳脓痰”更常见于肺部感染等疾病。选项D“呼吸困难伴意识障碍”可能是多种严重疾病的表现，也不特指急性左心衰。因此，本题答案为A。