需长期肠外营养支持者,首选的穿刺血管是颈内静脉。肠外营养主要有中心静脉途径和周围静脉途径,中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的患者。常用的中心静脉途径包括颈内静脉途径、锁骨下静脉途径等。因此,C选项是正确答案。