影响收缩压的最主要因素是（ ）

收缩压是心脏收缩时血液对动脉管壁的压力，其最主要的影响因素是每搏输出量，即心脏收缩时射出的血液量。当每搏输出量增加时，心脏收缩期射入主动脉的血量增多，收缩压会明显升高。因此，影响收缩压的最主要因素是每搏输出量，选项E正确。其他选项如外周阻力、心率、大动脉弹性阻力、重力等也会对血压产生影响，但不是影响收缩压的最主要因素。