某患者因上腹痛就诊。查体：按压右肋弓与腹直肌外缘交界处，患者深呼气因疼痛而受限。最可能的诊断是（  ）

墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征，表现为患者因右上腹疼痛而不能深呼吸或被动按压右肋缘下，提示可能存在急性胆囊炎。根据题干描述，患者因上腹痛就诊，按压右肋弓与腹直肌外缘交界处时深呼气因疼痛而受限，最可能的诊断是急性胆囊炎。因此，选项C急性胆囊炎为正确答案。选项A十二指肠溃疡的疼痛部位通常位于上腹部中线左侧，不会出现墨菲氏征阳性体征，故排除。选项B下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，与题干描述不符。选项D急性胰腺炎的疼痛部位多位于左上腹或全腹，且疼痛可向背部放射，但不会出现墨菲氏征阳性体征，故不选。选项E胆管结石虽然可能出现右上腹疼痛，但其典型体征为黄疸和胆囊肿大，题干中未提及这些症状，故排除。